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段俊国 著

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• 眼病
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• 治疗
• 方剂
• 经络
• 眼科临床

店铺： 书香斋图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117159609

商品编码：29533945131

出版时间：2012-07-01

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《中华眼科珍萃：古今医案汇编与现代诊疗解析》 内容简介： 本书旨在系统梳理、深度解析中国传统医学在眼科领域的宝贵遗产，并将其与现代眼科诊疗理念有机融合，为中医学专业学生、中医眼科从业者以及对中国传统医学感兴趣的读者提供一部全面、权威、实用的参考典籍。本书内容丰富，结构严谨，涵盖了从基础理论到临床实践的各个层面，力求展现中医眼科学的独特魅力与临床价值。 第一部分：中医眼科学的理论基石 脏腑相关论： 深入剖析五脏六腑（肝、脾、肾、肺、心）与眼部健康的内在联系。例如，为何“肝主藏血，目得血而能视”？书中将详细阐述肝血不足、肝火上炎等病机如何影响视力，并通过古籍记载和现代研究佐证。脾胃作为后天之本，其健运与否直接关系到气血生化，对眼部精气神的维持至关重要。肾藏精，精能化气，肾精亏虚则髓海不足，眼失所养。肺主气，宣发肃降，与眼部的气血运行息息相关。心主神明，则眼为心之苗，心神安宁与否影响着视觉功能的正常发挥。 经络学说与眼部循行： 详细介绍与眼部相关的十四经络及其别络、孙络的走向和功能。重点阐述足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经、手少阳三焦经、手阳明大肠经、足厥阴肝经等经络在眼部区域的循行路线，以及这些经络的病变如何引发眼部疾病。例如，阳明经火盛常导致目赤肿痛，肝经郁滞则可能引发眼睑跳动。书中将辅以图解，使读者清晰掌握经络循行与病症的对应关系。 病因病机辨析： 全面阐述导致眼病的内外因素。外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）如何侵犯眼部，如风热上扰引起急性结膜炎，寒邪侵袭导致眼睑浮肿。内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）的过度变化，如思虑伤脾，导致气血不足，目失所养；暴怒伤肝，肝火上炎，引起暴盲。饮食劳倦，如过食辛辣肥甘，损伤脾胃，生湿化热，上扰清窍；房劳过度，损伤肾精，髓海空虚，视物昏花。外伤跌扑，直接损伤眼部脉络。书中将对各种病因的致病机制进行深入剖析，并结合辨证论治原则进行阐述。 精气神理论与眼疾： 探讨精、气、神三者与眼部健康的关系。精，包括先天之精与后天之精，是维持眼部组织结构和功能的基础。肾精亏虚、肝血不足等都直接影响眼的精明功能。气，作为生命活动的动力，是眼部气血运行和新陈代谢的保障。气滞血瘀、气虚血弱等都会影响眼部的生理活动。神，作为人体的精神意识活动，由心所主，但与眼部的视觉感知功能密不可分。中医认为“目者，心之苗”，心神不宁、精神内守则视力清晰，反之则可能出现视物模糊、眼花等症。 第二部分：中医眼科常见病证的辨证施治 本书将深入探讨中医眼科的经典病症，每个病症都将遵循“病因病机——辨证分型——治法治则——方药（针灸、推拿等）选择——临床验案”的模式进行阐述，力求详尽。 目赤肿痛类： 急性赤眼（急性结膜炎）： 辨析风热、肝火、胃火等不同证型，介绍如银翘散、龙胆泻肝汤等经典方剂的加减变化。 胞睑（麦粒肿、霰粒肿）： 论述风热、脾胃湿热等病因，介绍如金银花、蒲公英等清热解毒、消肿散结的药物应用。 视物不清类： 暴盲（视网膜动脉阻塞、视神经萎缩等）： 重点分析肝火犯目、血虚目失、肾精不足等证型，介绍如血府逐瘀汤、补肝汤等方剂的运用。 视物模糊（白内障、青光眼、黄斑变性等）： 详细解析肝肾亏虚、脾胃虚弱、痰浊阻滞等病机，介绍如杞菊地黄丸、明目地黄丸、石斛夜光丸等经典方剂的加减。 飞蚊症（玻璃体浑浊）： 探讨肝肾不足、气虚血瘀等原因，介绍调补肝肾、活血化瘀的方药。 眼睑病类： 眼睑内翻/外翻（倒睫、眼睑松弛）： 辨析风寒侵袭、肝脾不足等证型，介绍针灸、药物治疗方法。 眼睑下垂（提上睑肌无力）： 分析肺脾气虚、肝肾不足等原因，介绍补中益气、升阳举陷的治法。 眼肌病类： 斜视、复视（眼肌麻痹）： 论述肝肾亏虚、痰湿阻滞等病机，介绍针灸、药物治疗的思路。 其他眼病： 干眼症： 重点分析肝肾阴虚、肺胃燥热等证型，介绍滋阴润燥、清热养液的方药。 青光眼： 深入探讨肝火上扰、肝肾阴虚、瘀血阻络等病机，介绍泄肝火、补肝肾、活血化瘀的治疗策略。 第三部分：现代中医眼科诊疗实践 中医眼科的诊断方法： 望诊： 详细介绍观察眼部色泽、形态、神光、胞睑、瞳孔、眼球运动等，结合面部、舌苔、神色等全身表现进行综合判断。 闻诊： 关注患者诉说的症状，如眼部疼痛性质、视物变化等。 问诊： 详细询问病史、既往史、生活习惯、情志变化等，捕捉与眼病相关的病因病机线索。 切诊： 了解患者脉象、按压眼周穴位等，辅助诊断。 结合现代诊断技术： 强调中医眼科并非孤立存在，应积极结合裂隙灯、眼底镜、OCT、视野计等现代眼科检查手段，明确眼部器质性病变，为辨证施治提供更精准的依据。 中医特色疗法在眼科的应用： 方药疗法： 汇集大量经典和验方，并对常用中药的药性、归经、功效、配伍禁忌进行详细阐述。重点介绍具有明目、退翳、消肿、散结、滋补肝肾等功效的药物。 针灸疗法： 详细介绍与眼部相关的穴位（如睛明、攒竹、丝竹空、太阳、童子髎、四白、球后等）的定位、主治、操作方法。重点讲解针对不同眼病（如近视、远视、弱视、眼睑下垂、干眼症、视神经萎缩等）的针灸配穴方案。 推拿疗法： 介绍针对眼部疲劳、近视、视物不清等症状的眼部按摩手法，以及周边穴位的推拿方法。 耳穴疗法： 介绍耳部对应眼部健康的穴位及其应用。 熏洗疗法： 介绍具有清热、凉血、活血、明目功效的眼部熏洗方剂。 医案精析与临床指导： 精选大量经过临床验证、疗效确切的中医眼科医案，涵盖各类常见及疑难眼病。 每则医案均详细分析其辨证思路、治法运用、方药加减、疗效评估，并指出其临床价值和借鉴意义。 特别关注疑难杂症的诊疗过程，为临床医生提供解决问题的思路和方法。 预防保健与养生： 强调“治未病”的理念，介绍中医在眼部疾病预防方面的独特优势。 指导读者如何通过调整饮食、起居、情志等，达到养护眼目的目的。 介绍眼部保健操、眼部穴位按摩等简单易行的日常养护方法。 尤其关注现代社会用眼过度的问题，提供针对性的预防和改善建议。 第四部分：跨学科视角下的中医眼科研究 中西医结合眼科研究进展： 探讨中医眼科与现代眼科学在病因、病机、诊断、治疗方面的互补与融合。例如，在中西医结合治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病中的应用。 现代科学技术在中医眼科研究中的应用： 介绍如何运用现代药理学、免疫学、基因组学等研究方法，深入挖掘中药成分的药理作用，阐明中医眼科的科学机制。 中医眼科的国际化与传承发展： 探讨中医眼科在国际上的传播与应用，以及如何在新时代背景下，通过理论创新、技术革新，推动中医眼科的传承与发展。 本书图文并茂，深入浅出，既有深厚的理论根基，又有鲜活的临床实践，辅以精美的插图和详细的方剂图示，旨在为读者构建一个系统、完整、易于理解的中医眼科学知识体系，使其能够更好地掌握中医治疗眼病的理论与技能，为继承和发扬祖国医药宝库中的瑰宝贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧和排版倒是挺现代化的，彩色插图不少，清晰度也令人满意，这对于学习人体结构来说是好事。但问题出在内容的取舍上。比如讲到白内障的发生机制，书中花费了大量的篇幅去解释蛋白质变性、氧化应激等生化过程，配有复杂的分子结构图，这对于一个中医专业的学生来说，无疑是增加了不必要的认知负担，因为我们的核心任务是通过望闻问切，辨证论 ஒன்றாகும்。更令人不解的是，在探讨“胬肉”这一常见病症时，书中居然详细描绘了显微外科手术的步骤和术后护理要点，却对金疮膏、冰硼散等传统外治法的使用指征、配伍禁忌以及它们在中医病机中的定位语焉不详。我希望看到的是，如何从“肝火上炎”或“湿热熏蒸”的角度来分析胬肉的病理演变，并据此制定“清肝明目”、“化湿解毒”的内服或外用方案。这本书更像是一本“眼科疾病的西医基础知识普及读本”，强行在前面加上了一个“中医”的前缀，内容上却像是把西医的知识点硬塞进了中医的框架里，彼此之间缺乏真正的有机融合，读起来总感觉是两个体系的知识在打架，而不是协同作用，读完后我对如何用中医思维去处理眼病并没有获得实质性的提升。

评分☆☆☆☆☆

作为一名寻求系统学习中医眼科理论的求知者，我对这本书的“系统性”感到极度失望。所谓的系统，似乎仅仅是罗列了眼部疾病的名称，然后分别套用西医的诊断标准和治疗指南。例如，讲到眼底病变，书中立刻转向了对高血压、糖尿病等全身性疾病的影像学表现的介绍，以及西医眼科如何进行激光光凝和玻璃体腔注射。我最想了解的“眼病与脏腑经络的对应关系”、“五轮九 辨证”的实际运用场景，例如，如何通过观察瞳孔的神光、黑睛的色泽来判断气血盛衰、寒热虚实，这些经典的、历经千年的中医诊断技能，在这本书里几乎找不到立足之地，或者只是被简略地提炼为一两句空泛的描述，然后立刻被各种现代仪器检查结果所取代。这让我感觉，这本书的编写者似乎对中医眼科学的底层逻辑缺乏深刻的理解和尊重，更像是为了应付教学大纲中“中医理论基础”的考核指标而不得不敷衍添加的章节。它更像是一本“眼科医生转职考试复习手册”，而不是一本立足于中医药理论体系的专业教材，让人对未来的中医眼科临床实践感到迷茫。

评分☆☆☆☆☆

这本号称“中医眼科学”的教材，拿到手里沉甸甸的，感觉分量十足，但翻开目录，我就开始犯嘀咕了。它里面大篇幅地讨论了西方眼科学的解剖结构和手术方式，什么晶状体混浊的物理原理、视网膜的电生理反应，讲得头头是道，仿佛我买的是一本《现代眼科学导论》，而非挂着“中医”头衔的书籍。我对中医理论的期待是能够深入探讨“肝开窍于目”、“风热上扰”这些古老的智慧是如何指导临床实践的，比如针对干涩、羞明等症状，古代医家是如何运用龙胆泻肝汤、石斛夜光丸的配伍逻辑来遣方的。然而，书中对这些经典方剂的讲解浅尝辄止，远不如对当代光学矫正方法的描述来得详尽和权威。当我翻到关于青光眼的章节，期望看到眼压的“标本兼治”思想，看到的却是各种降眼压药物的作用机制和副作用列表。这让我十分困惑，如果我只是想学习现代眼科诊疗技术，市场上有很多更专业、更前沿的西医教材可供选择，我特地挑选一本中医眼科学，就是希望能找到那条连接传统与现代的桥梁，但这本书似乎更倾向于把中医理论放在一个附属的、次要的位置，用现代科学的框架来“印证”或“解释”中医，而不是让中医理论自身发光发热。整体阅读下来，更像是西医教材的附庸，中医的精髓被稀释得相当厉害，缺乏那种厚重而自洽的传统医学体系的深度。

评分☆☆☆☆☆

这本书在“常见病”的处理上，展现出一种令人费解的“非此即彼”的治疗倾向。比如针对急性结膜炎，书中详细描述了细菌和病毒培养的流程，以及针对不同病原体的抗生素和抗病毒药物的选择，精确到毫克级的剂量和用药周期。相较之下，对“风热眼”或“肝火上炎”的论述，却显得苍白无力，仅仅给出了几味清热解毒的草药名称，连基本的煎煮方法、剂量调整原则，以及在不同体质患者中如何灵活加减的经验总结都没有提供。这种厚此薄彼的态度，让学习者难以形成全面的临床思维。我购买这本书是期待看到中医如何在资源相对匮乏的地区，或者在慢性、复杂性眼病中发挥其整体调理的优势。但这本书似乎默认了所有患者都能及时获得最先进的医疗设备和药物支持，从而忽略了中医辨证论治在个体化治疗和疾病预防方面的核心价值。读罢此书，我感觉自己对“如何用中药治好一个红眼病”的认知水平，甚至不如翻阅一本基础中药学入门小册子来得清晰和实用。

评分☆☆☆☆☆

阅读体验上，这本书的语言风格也存在着明显的不协调感。有些章节，尤其是关于眼部解剖和病理生理的部分，行文流畅，逻辑严密，充满了现代医学术语的精确性和表述的客观性，读起来让人有一种在阅读高水平科研论文的感觉。然而，一旦涉及到中医辨证论治的章节，文风立刻变得晦涩难懂，语句结构复杂，常常出现一些古奥的词汇，但解释却又不够充分，似乎是直接摘录了古代医籍的片段，缺乏现代学术语言的规范化处理。这种风格的巨大反差，使得学习过程非常割裂，读者需要不断在两种截然不同的思维模式和语言体系之间切换，极大地影响了知识的吸收效率和学习的连贯性。一本优秀的教材应该构建一个统一的学习语境，引导学生平顺地过渡和整合知识。遗憾的是，这本书更像是一个“中医理论摘要”和一个“眼科基础知识教科书”的粗暴拼接体，阅读起来就像是在听一场由两位风格迥异的教授轮流主讲的课程，他们似乎从未进行过有效的沟通和协调，最终呈现给读者的，是一个在学术立场上摇摆不定、内容结构上缺乏统一灵魂的产物。