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王旭等编 著

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• 医学科普

店铺： 书香斋图书专营店

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513213592

商品编码：29535662969

开本：32

出版时间：2013-04-01

商品参数

基本信息

书名:王合三内科专家

定价：30元

作者:王旭，等 编

出版社：中国中医药出版社

出版日期：2013-04-01

ISBN：9787513213592

字数：

页码：281

版次：2

装帧：平装

开本：32开

商品重量：

内容介绍

内容提要

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王合三先生（1881-1955年），早年随先人迁居河南开封，后废儒习医，以儒医两界名流誉满中州，尤擅长内、儿、妇科，常随手取效，名振中原，特别是在《伤寒论》方面，研究颇深，多有灼见。
　　《中国百年百名中医临床家丛书·内科专家卷：王合三（第2版）》在收集王合三先生遗作的基础上，结合先生生平讲稿及临证经验，进行整理而成。全面反映了王合三先生的学术思想和临证精华，同时，结合现代研究以及典型病案，理论联系实际，深入挖掘先生的思想精髓，以启迪后学，供广大医务工作者阅读参考。

文摘

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伏气温病误汗口伤烂赤医案
　　伤寒一二日至四五日，而始见厥，其为热厥明矣。热厥为里热太过，血管中之水分缺乏，血行不利，使阴阳不相顺接，当其未厥之先，则必发热，是厥之寒热，当于未厥之先，细细留意，所以先热者后必厥，可见厥由于热，若仅以辛温之药发其汗，以热济热，再夺血管中之水分，轻则口伤烂赤，重则亡阴而死。癸丑年，友人郝又甫患感，盖伏气温病也。余治之，屡以犀角地黄汤大剂投之，斑已见苗矣，然尚未见厥。后延时医，王某诊之日：“中指发冷，温疹未透也。”一剂荆防，遂口伤烂赤，登高发狂。后用大剂下药与养阴之剂，始庆更生，然已百日之久矣。故厥深热亦深，厥微热亦微，热厥应下。
　　【按语】仲景在《伤寒论》第335条中详细讲述了热厥的临床表现及热与厥的关系，他说：“伤寒一二日至四五日而厥者，必发热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。”如何“热厥”？仲景只讲“法”不出方。先生此病案不足百字，但对伏气温病之治法，误治之原因，误治后之变证，又如何将病，记录十分清楚，愚略加分析：
　　①何谓伏气温病？《金匮真言论》日：夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。王合三先生注日：“伏气温病是由冬不藏精，冬伤于寒.伏气所发而致。凡是热由内发者，皆以温病括之矣。”感而后发者，称伏气温病。
　　②伏邪温病，邪在营血的治法：此案先生“屡以犀角地黄汤大剂投入”，即知温病入营矣。“大凡治病，必先虑邪之出路，然后可水到渠成。邪方入营，不能逐之，必使委委曲曲，达出皮毛，方为正治，故用犀角、羚羊、元参……”服药之后，效果显然，故“斑已见苗矣，尚未见厥”。由于内热得到控制，避免了仲景指出的“厥深者热亦深，厥微者热亦微”的病重现象。“斑已见苗”也是病邪得到控制，正气战胜邪气之佳兆。王合三先生在其注疏的《温热论》中日：“津液足，则邪仍透皮毛而解，往往斑出……此即透热转气之明证也。”
　　⑧误治之缘由：经先生后，病势轻，向愈之时，改请时医王某诊治。王某既知“温疹未透”，又用辛温发表之法，助温热之邪迫汗伤津，只服“一剂荆防，遂口伤烂赤，登高发狂”，犯仲景“一逆尚引日，再逆促命期”之戒。
　　④先生用何法转危为安？先生遵仲景法，活用仲景方药，“后用大剂下药与养阴之剂”。大剂下药，乃大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）矣。再佐以养阴之剂，如增液汤方（元参、麦冬、生地）、益胃汤（沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖），服后很快取效，使病人从危转安，“始庆更生，然已百日之久矣”。赠王合三先生“妙手回春”不愧矣。
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作者介绍

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媒体评论

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《疑难杂症的智慧：一次跨越时空的对话》 内容梗概： 本书并非一本单纯的医学专著，而是一次深刻的哲学与医学的对话，一场跨越历史的智慧碰撞。它以一种独特的方式，探寻人类在面对复杂疾病时，古今中外医者们的思索、困境与突破。我们将跟随作者的笔触，深入那些困扰医界数千年的难题，从古代医圣的朴素观察，到近代科学的精微解剖，再到现代医学的整合疗法，一步步揭示疾病的本质，以及人类对抗疾病的不懈努力。 本书将跳脱出具体的病症分类，转而关注那些普遍性的、触及生命本质的议题。我们会探讨“疑难杂症”这个概念本身是如何随着人类认知的发展而演变的；疾病的根源究竟在于物质的失衡，还是精神的扰动？又或者，是两者交织的复杂网络？我们将审视不同文化背景下，人们如何理解生老病死，如何看待身体的异样，以及不同医学体系在面对未知时的共通之处和独特路径。 作者以一种散文式的笔触，将历史上的医学典故、哲学流派的观点、甚至一些文学艺术作品中的生命感悟巧妙地融入其中。我们不会在书中找到具体的治疗方案或药物清单，取而代之的是对医学精神的追溯，对医者仁心的赞颂，以及对生命脆弱与韧性之间微妙平衡的深刻洞察。本书旨在唤醒读者内心深处的求知欲，引导大家以一种更加开阔的视野，去理解人类与疾病共存的漫长旅程，去体悟医学背后蕴藏的深厚人文关怀。 详细阐述： 《疑难杂症的智慧》是一部旨在挑战读者固有认知、激发深度思考的读物。它巧妙地规避了提供具体病症的诊断与治疗信息，而是将焦点置于对“疑难杂症”这一概念本身及其背后哲学意涵的探讨。通过梳理人类医学发展史的长河，本书呈现了一幅波澜壮阔的画卷，展示了不同时代、不同文明背景下的医者们，是如何在面对层出不穷的疾病难题时，进行不懈的探索与求索。 第一部分：概念的演变与认知的边界 本书的开篇，将带领读者回溯“疑难杂症”这一概念的源头。我们首先会审视古代医学，如中国传统医学中，疾病的解释更多依赖于宏观的宇宙观、阴阳五行理论以及气血津液的流动。这里的“疑难”，并非指代现代医学意义上的病因不明，而更多是指那些超出了当时理论体系解释范围的现象。我们将重温那些充满哲思的医案，例如扁鹊、华佗等古代名医，在缺乏现代仪器设备的情况下，如何凭借敏锐的观察力和深厚的经验，对疾病作出判断。这种判断，往往融入了对个体生命力、环境因素以及情绪变化的综合考量。 接着，我们将目光转向西方古代医学，古希腊的希波克拉底学派，他们试图以自然主义的视角解释疾病，强调体液学说，并将疾病归因于身体内部元素的失衡。这些早期的医学思想，虽然在科学细节上存在局限，但其对理性观察和逻辑推理的追求，为后世医学的发展奠定了基础。 随着科学革命的到来，医学的视角开始转向微观。显微镜的发明，细菌学说的确立，为理解许多传染性疾病提供了关键线索。然而，当疾病的根源无法用微生物来解释时，例如精神疾病、慢性疼痛、以及一些原因不明的全身性疾病，它们又一次成为了“疑难杂症”。本书将探讨，当科学的目光穿透宏观与微观，疾病的“疑难”是否只是认知的边界向外扩张？我们是否在不断地将已知领域的边界之外，标记为“疑难”？ 第二部分：多元视角的碰撞与整合 《疑难杂症的智慧》并非以一种单一的医学理论为圭臬，而是鼓励读者从多元视角审视疾病。本书将触及一些非西方医学体系，例如印度的阿育吠陀医学，它强调身心合一，注重个体体质（Doshas）的平衡，以及能量中心的调理。藏医学、南美印第安的萨满医学等，也将在书中被提及。这些医学体系，尽管与现代医学在原理和实践上存在巨大差异，但它们在处理慢性疾病、身心疾病以及个体化治疗方面，往往展现出独特的智慧。 本书将重点探讨“身心医学”的发展。从早期对“心病”的简单归因，到现代对压力、情绪、社交支持等因素如何影响免疫系统、内分泌系统乃至遗传表达的研究，我们将看到，将人视为一个整体，而非仅仅是器官与细胞的集合，是理解复杂疾病的关键。我们会引用一些心理学、神经科学的研究成果，来阐释情绪的波动如何转化为生理的病变，以及积极的心态如何成为对抗疾病的有力武器。 此外，本书还将深入探讨“全人医疗”的概念。它倡导的不仅仅是治疗疾病，更是关注患者的社会、心理、情感、精神等各个层面的需求。当疾病的诊断和治疗变得复杂，甚至在医学层面难以完全解释时，患者的感受、尊严、以及他们对生命意义的追寻，变得尤为重要。这种人文关怀，是任何冰冷的科学数据都无法替代的。 第三部分：医学的边界与人类的探索 《疑难杂症的智慧》还将引导读者思考，医学的边界究竟在哪里？当现代医学面对癌症、阿尔茨海默症、自身免疫性疾病等挑战时，我们看到了科学的进步，也看到了未知的深邃。本书不会提供“治愈”的承诺，而是强调“理解”和“应对”。我们将探讨，即使无法完全根治，医学如何通过姑息治疗、疼痛管理、康复护理等方式，改善患者的生活质量，帮助他们更好地与疾病共存。 本书的另一条重要线索，是“未知的探索”。医学的每一次突破，都源于对未知的勇敢挑战。从早期的对人体结构的探索，到基因工程、再生医学的出现，人类对生命奥秘的追寻从未停止。我们将看到，那些曾经被视为“巫术”或“迷信”的疗法，在被现代科学研究后，可能发现了新的科学原理。反之，一些看似合乎科学的治疗，也可能在实际应用中暴露出新的问题。这种迭代与修正，正是科学精神的体现。 第四部分：反思与启示 在本书的结尾，作者将回归到个体的体验。面对疾病，无论是医者还是患者，都需要一种超越技术的智慧。这种智慧，包括谦逊、同情、耐心，以及对生命本身的敬畏。本书将鼓励读者，以一种更加平和的心态看待疾病，理解生命的无常，并从中汲取力量。 《疑难杂症的智慧》并非一本填鸭式的知识手册，而是一次关于生命、关于医学、关于人类自身认知的深度对话。它旨在启发读者，在纷繁复杂的医学信息面前，保持清醒的头脑，寻求真正的健康之道，并理解医学作为一门人文学科的深刻内涵。本书希望能够点亮读者心中对生命的好奇与热爱，引导大家以一种更加积极、更加智慧的态度，去拥抱生命中的每一个挑战。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我爱不释手，里面的内容仿佛带我走进了一个个充满智慧和人文关怀的诊疗世界。作者在描述复杂的病理现象时，总能用一种近乎诗意的笔触，将那些冰冷的医学术语转化成生动的故事。我特别喜欢其中关于疑难杂症的案例分析，那种层层剥茧、追根溯源的叙事方式，让人在跟随作者思考的同时，也深深体会到作为一名医者的不易与担当。书中对于不同地域、不同文化背景下病患心理的细腻刻画，更是超越了单纯的医学范畴，触及了人性的深处。阅读过程中，我常常会停下来，回味某些精彩的论断，那些关于生命、疾病与尊严的思考，如同夜空中闪烁的星辰，指引着我更深刻地理解生命的意义。那种沉浸式的阅读体验，仿佛我不是在看一本专业的书籍，而是在聆听一位德高望重的长者，娓娓道来他行医数十载的心得与感悟，充满了真诚与力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构设计极其巧妙，它不像我以往读过的那些教科书那样刻板僵硬，反而更像是一部精心编排的交响乐章。开篇的引子部分，用几则简短而有力的临床轶事迅速抓住了读者的注意力，随后节奏逐渐放缓，进入对基础理论的深入探讨，但即便是理论部分，也穿插着大量的临床实践佐证，使得抽象的知识点变得触手可及。最让我感到惊喜的是它对医学伦理困境的探讨，作者没有给出标准答案，而是将复杂的情境铺陈开来，引导读者自行权衡，这种开放式的引导极大地激发了我的批判性思维。行文风格变化多端，时而严谨如磐石，时而灵动如溪流，这种节奏的张弛有度，让漫长的阅读过程变成了一种享受，每一次翻页都带着对下一部分的期待，生怕错过任何一个精妙的转折。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我原本以为这会是一本晦涩难懂的专业读物，但阅读之后才发现，它更像是一本写给所有对“人”这个复杂系统感兴趣的人的指南。作者的文笔极其洗练，没有一丝多余的废话，每一个句子都像经过了精确的打磨。他对于人体机能失调的描述，常常能让人联想到自然界中更为宏大的规律，比如气候变化对生态系统的影响，或者河流改道对地貌的重塑，这种跨学科的类比，极大地拓宽了我的认知边界。尤其欣赏作者在处理“不确定性”时的态度，他坦然承认医学的局限性，并将其视为一种推动进步的动力，而不是失败的标志。这种坦诚和勇气，在如今这个追求完美答案的时代，显得尤为珍贵。读完合上书本时，我的脑海里留下的不是一堆需要背诵的知识点，而是一种对待未知和复杂性时应有的谦卑与敬畏。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最直接的感受就是“踏实”和“全面”。它并非停留在表面上的介绍，而是深入挖掘了许多临床决策背后的逻辑链条。我特别关注书中关于诊断思维路径的构建部分，作者细致地剖析了如何从看似毫无关联的症状中，提炼出关键信息，并建立起一个初步的假设框架。这种系统性的思维训练，对于任何需要进行复杂判断的领域都具有极强的借鉴意义。更难得的是，作者在行文中始终保持着一种人文关怀的底色，即便是谈论到那些最棘手的、甚至预后不佳的疾病时，他描述的重点也从未偏离到如何减轻病人的痛苦、如何维护其尊严上。这种始终如一的以人为本的视角，使得整本书的阅读体验充满了温暖的力量，让人感到知识的力量最终是为了服务于生命的美好。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事韵律非常独特，它似乎捕捉到了临床工作节奏的精髓——那种在紧张的抢救与漫长的等待之间的交替。文字的密度在不同的章节间有着显著的变化，有些部分充满了急促的短句，营造出事件发生时的紧迫感，仿佛能听到心跳加速的声音；而另一些关于长期病程管理和康复的章节，则采用了一种舒缓、沉静的语调，如同春日里缓慢融化的冰雪。这种高低起伏的阅读节奏，极大地增强了代入感，让我仿佛亲身经历了那些手术台前的决断与深夜病房里的守候。书中对那些被现代医学常常忽略的“边缘”病症的关注，也让我印象深刻，作者以一种近乎考古学家的热情，挖掘和整理了那些可能被主流叙事所遗漏的宝贵经验，为医学知识的整体图景增添了重要的拼图。