中醫急診臨床實用手冊

中醫急診臨床實用手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

李順保等編 著
圖書標籤:
  • 中醫急診
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  • 醫學
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  • 實用
  • 急癥
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店鋪: 文軒網旗艦店
齣版社: 學苑齣版社
ISBN:9787507744217
商品編碼:1107894982
齣版時間:2014-01-01

具體描述

作  者:李順保 等 編 定  價:48 齣 版 社:學苑齣版社 齣版日期:2014年01月01日 頁  數:314 裝  幀:平裝 ISBN:9787507744217  中醫急診概述
 中醫急診的基礎概念
第二節 中醫急診簡史
第三節 中醫急診範圍
第二章 中醫急診治療原則
 護神
第二節 養氣
第三節 活血
第四節 保津
第三章 中醫急診治療方法
 清熱法
第二節 開竅法
第三節 固脫法
第四節 通下法
第五節 清暑法
第六節 祛痰法
第七節 止血法
第八節 滋陰法
第四章 中醫急診常用藥物
 中成藥
部分目錄

內容簡介

急診學係指對臨床齣現急、重、危、險病情時采取緊急診斷和緊急救治等措施的一門臨床學科。“急”,係指急性病傷或慢性病急性發作,且影響生命體徵者;“重”,係指病情嚴重,不僅齣現生命體徵改變,且影響器官功能障礙或衰竭者;“危”,係指存在各種高危因素,病情危及生命,不僅多器官功能衰竭,且具有潛在的生命危險,亟需基礎生命支持者;“險”,係指病情險要,死亡風險度高的疾病終末狀態、不可逆性疾病者。
《中醫急診臨床實用手冊》共十章,涵蓋基礎和臨床,基礎分為中醫急診概述、中醫急診治療原則、中醫急診治療方法、中醫急診常用藥物;

《中醫急診臨床實用手冊》 一、 編纂宗旨與特色 本書的編纂,旨在為廣大中醫師、基層醫務人員,乃至急診科相關醫學生提供一本內容詳實、操作性強的中醫急診臨床指導。我們深知,在中醫理論的博大精深與急癥危證瞬息萬變的現實之間,架起一座堅實的橋梁,是當前臨床實踐迫切需要解決的難題。因此,本書在秉承中醫辨證論治、整體觀念、扶正祛邪等核心理念的基礎上,緊密結閤現代醫學的急危重癥分類與診療規範,力求實現中醫與西醫的優勢互補,為患者提供更全麵、更有效的治療方案。 本書的突齣特色在於其“實用性”和“臨床導嚮”。我們避免瞭過度理論化、學術化的探討,而是將重點放在瞭臨床實踐中最為常見、最為棘手的急癥和危證。內容編排上,力求邏輯清晰,條理分明,便於讀者在繁忙的臨床工作中快速檢索,準確把握。在病證的論述上,不僅涵蓋瞭傳統中醫典籍中的經典記載,更融入瞭近幾十年來中醫在急診領域的最新研究成果和臨床經驗,體現瞭中醫急診學科的傳承與發展。 二、 內容體係與結構安排 本書內容體係圍繞“常見急癥”、“危重癥”、“急救技術”和“附錄”四個主要闆塊展開,每個闆塊又細分為若乾章節,層層遞進,環環相扣。 (一) 常見急癥: 本部分精選瞭臨床急診中齣現頻率較高的急癥,按照係統或病種進行分類,如: 1. 內科急癥: 呼吸係統急癥: 急性上呼吸道感染(感冒、流感)、急性支氣管炎、肺炎(肺熱)、哮喘發作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺栓塞(血瘀胸痹)、氣胸(肺脹)。 循環係統急癥: 心絞痛(胸痹)、心肌梗死(真心痛)、心律失常(心悸)、急性心力衰竭(水腫、喘證)、高血壓危象(眩暈、頭痛)、休剋(厥證)、下肢深靜脈血栓形成(筋脈縱橫)。 消化係統急癥: 急性胃炎、胃十二指腸潰瘍齣血(吐血、便血)、急性腸梗阻(腹脹、腹痛)、急性闌尾炎(腹痛)、急性胰腺炎(腹痛)、肝昏迷(譫妄)。 神經係統急癥: 腦卒中(中風)、短暫性腦缺血發作(中風先兆)、癲癇發作(癇證)、意識障礙(昏迷)、頭痛(頭痛)、眩暈(眩暈)。 泌尿生殖係統急癥: 急性腎功能衰竭(水腫、少尿)、尿路感染(淋證)、急性前列腺炎(癃閉)。 內分泌代謝急癥: 糖尿病酮癥酸中毒(消渴、熱甚)、非酮癥高滲性昏迷(消渴、津枯)、甲狀腺危象(甲亢發作)。 中毒及過敏性急癥: 食物中毒(吐瀉)、藥物中毒(中毒)、農藥中毒(中毒)、昆蟲咬傷(毒瘡)、食物過敏(泛應)。 2. 外科急癥: 腹部急癥: 急性腹膜炎(腹痛)、消化道穿孔(腹痛)、急性膽囊炎(右上腹痛)、膽道蛔蟲癥(膽絞痛)、腸扭轉(腹絞痛)、腹部閉閤性損傷(跌打損傷)。 創傷急癥: 各類創傷(跌打損傷、金瘡)、骨摺(筋骨損傷)、關節脫位(筋骨錯動)、燒傷(火傷)、凍傷(寒傷)、電擊傷(電傷)。 感染性急癥: 蜂窩織炎(流火)、丹毒(赤遊丹)、破傷風(角弓反張)、氣性壞疽(脈絡痹)。 3. 婦産科急癥: 妊娠相關急癥: 異位妊娠(胞宮積血)、妊娠劇吐(妊娠惡阻)、前置胎盤(胞漏)、胎盤早剝(胞衣早離)、妊娠期高血壓疾病(子癇)。 産科急癥: 産後齣血(血崩)、胎膜早破(胞膜破裂)、子宮收縮乏力(滑胎)、産道裂傷(胞道損)。 婦科急癥: 卵巢囊腫蒂扭轉(癥瘕)、盆腔炎(帶下、腹痛)、陰道異物(陰道積血)。 4. 兒科急癥: 呼吸係統急癥: 喉梗阻(哮鳴)、支氣管肺炎(肺熱)、喘息性支氣管炎(喘證)。 消化係統急癥: 急性胃腸炎(吐瀉)、腸套疊(腹痛)、幽門痙攣(吐乳)。 神經係統急癥: 高熱驚厥(急驚風)、手足口病(濕毒流注)。 其他急癥: 誤食異物(咽喉受阻)、窒息(閉氣)。 (二) 危重癥: 本部分重點關注危及生命、病情發展迅速的危重癥,並強調中醫在挽救生命、穩定病情中的關鍵作用。 1. 休剋(厥證): 各種原因引起的休剋,包括感染性休剋、齣血性休剋、心源性休剋、過敏性休剋等,重點闡述中醫的辨證分型(如陽氣虛衰、陰液枯竭、血瘀脈阻、痰濁阻滯等)及相應的治法(迴陽救逆、益氣固脫、活血化瘀、豁痰開竅等)。 2. 心力衰竭(水腫、喘證): 急性心力衰竭的辨證施治,包括水腫(肺水腫、腎性水腫)、喘憋(肺氣虛、水飲內停)等,強調調整水液代謝,暢通氣機。 3. 呼吸衰竭(喘脫): 急性呼吸衰竭的中醫治療,著重於糾正缺氧、排除二氧化碳,采用益氣固脫、豁痰開竅、降逆平喘等方法。 4. 腦卒中(中風): 急性腦卒中的早期識彆與乾預,包括閉證(中風卒倒)和脫證(中風癱瘓)的辨證,以及針灸、中藥等治療手段。 5. 高熱驚厥(急驚風): 兒科常見急癥,強調辨彆寒熱虛實,迅速鎮驚熄風,防止腦損傷。 6. 髒器功能衰竭: 如急性腎功能衰竭、肝功能衰竭等,在中醫辨證的基礎上,結閤現代醫學的生命支持,發揮中醫藥的特色優勢。 (三) 急救技術與輔助療法: 本部分介紹中醫在急診搶救中常用的技術與療法,強調其簡便、高效、易於操作的特點。 1. 針灸療法: 急救常用穴位: 針對不同急癥,列舉常用的急救穴位(如人中、閤榖、足三裏、內關、太衝等),並說明其主治與操作要領。 放血療法: 在特定穴位或部位(如十宣穴、委中穴、少商穴等)進行放血,以達到泄熱、活血、開竅等目的。 耳穴壓豆: 針對失眠、疼痛、惡心嘔吐等癥狀,介紹耳穴的選配與使用。 2. 推拿按摩: 急救推拿手法: 針對昏迷、休剋、腹痛、哮喘等情況,介紹相應的推拿手法(如開胸順氣、推腹、摩腹、按揉等)。 穴位按摩: 強調對重要穴位的持續按揉,以激發人體自愈能力。 3. 中藥外治法: 熏洗法: 針對跌打損傷、瘡瘍腫痛、皮膚瘙癢等,介紹具有活血止痛、消腫散結、清熱解毒等功效的熏洗方。 外敷法: 介紹膏藥、散劑、藥餅等的外敷應用,如止痛消腫膏、拔毒散等。 穴位注射: 介紹選用具有特定功效的中藥提取液,在穴位進行注射,以增強療效。 藥物灌腸: 針對腹瀉、便秘、腸炎等,介紹具有清熱解毒、通腑泄濁等作用的中藥灌腸方。 4. 中成藥急用: 急救常用中成藥: 針對常見急癥,推薦常用的中成藥,如安宮牛黃丸、蘇閤香丸、參麥注射液、血栓通注射液、生脈注射液、十滴水等,並說明其適應證、用法用量及注意事項。 (四) 附錄: 1. 常用中草藥急救用藥參考: 簡要介紹具有急救作用的中草藥(如人參、西洋參、黨參、附子、乾薑、桂枝、麻黃、石膏、知母、大黃、芒硝、麝香、冰片等),包括其功效、主治、使用劑量及禁忌。 2. 中西醫結閤急救原則: 強調在中醫辨證論治的基礎上,閤理運用現代醫學的急救技術和藥物,實現優勢互補,提高搶救成功率。 3. 急診常用西藥與中醫藥的相互作用: 提示臨床實踐中可能遇到的中西藥相互作用,以及如何規避和處理。 三、 臨床應用價值 本書的編纂,旨在提升中醫藥在急診急救領域的地位和作用,為廣大醫務人員提供一套切實可行的臨床指導。 1. 提高診療效率: 清晰的結構和條理性的內容,方便醫務人員在急診環境下快速查找相關信息,迅速做齣準確的臨床判斷和治療決策。 2. 發揮中醫藥優勢: 結閤具體病證,深入闡述中醫的辨證方法和治療原則,引導醫務人員在中醫藥理論指導下,發揮中醫藥在扶正固本、調節髒腑、改善癥狀、促進康復等方麵的獨特優勢。 3. 促進中西醫結閤: 鼓勵和指導醫務人員將中醫的整體觀念、辨證施治與西醫的精準診斷、生命支持有機結閤,共同應對急危重癥,提高搶救成功率。 4. 培養臨床人纔: 為中醫師、基層醫務人員以及醫學生提供學習和實踐的範本,幫助他們掌握中醫急診的核心技能,提升臨床應急處置能力。 5. 規範臨床實踐: 參照現代醫學的急危重癥診療標準,結閤中醫的臨床經驗,提供規範化的診療思路和操作流程,減少誤診誤治,保障醫療安全。 四、 讀者對象 本書麵嚮: 各級醫院急診科、內科、外科、婦科、兒科等臨床科室的中醫師、執業醫師。 基層醫療衛生機構的醫務人員。 中醫、中西醫結閤專業的在校學生及研究生。 對中醫急診感興趣的科研人員和醫學愛好者。 我們相信,《中醫急診臨床實用手冊》的問世,將為中醫急診學科的發展注入新的活力,為守護人民健康貢獻一份力量。

用戶評價

評分

對於我這樣一個對中醫理論有濃厚興趣,但缺乏實際臨床經驗的愛好者來說,這本書無異於打開瞭一扇通往中醫急診世界的大門。它以一種非常易於理解的方式,講解瞭中醫的急癥處理原則,讓我不再對那些聽起來“高深莫測”的病癥感到畏懼。書中對於“急癥的發生規律”和“中醫急癥的治則治法”的闡述,讓我對中醫的整體觀有瞭更深的認識。我最欣賞的是,這本書在講解具體病癥時,會穿插很多“病案故事”,這些故事生動形象,讓我能夠更加直觀地理解中醫的治療過程和療效。例如,書中在講到“外感熱病”時,用一個生動的例子說明瞭如何從“衛氣營血”辨證到“髒腑辨證”,以及如何根據病情變化調整方藥,讓我覺得中醫的智慧非常博大精深。而且,書中還提供瞭一些“傢庭常用急救方”,這對於我這樣的普通讀者來說,非常實用,可以在一些小病小痛的緊急情況下,提供一些基礎的傢庭保健建議。這本書的優點在於,它既有學術深度,又不失通俗易懂,讓我能夠從中獲得知識,激發興趣。

評分

這本書真是讓我眼前一亮!作為一名在中醫領域摸爬滾打多年的老中醫,平時接觸的疑難雜癥不在少數,但麵對一些急癥,總覺得在理論和實踐之間還有一層薄紗,不夠通透,不夠利索。這本書的齣現,就像是為我撕開瞭一層迷霧,讓我看到瞭更清晰的診療路徑。我特彆喜歡它在辨證論治方麵的深入剖析,不僅僅是簡單羅列幾個癥候群,而是詳細講解瞭每個癥候群的發生機製、病機演變,以及如何從細微處入手,抓住關鍵的辨彆點。舉個例子,書中關於“突發胸痹”的章節,不僅僅講瞭血瘀、痰濁、氣滯幾種常見證型,還特彆強調瞭兼夾證的識彆,比如兼夾寒邪、兼夾熱邪、兼夾肝鬱,並給齣瞭相應的加減方,這對於臨床辨證的精準度提升非常有幫助。我嘗試瞭幾次,感覺效果比以往單獨使用某個方劑要好得多。而且,書中在方劑的組成、劑量、用法用量上都非常嚴謹,並附有大量的臨床案例分析,這些案例的選取都非常有代錶性,涵蓋瞭不同年齡、不同體質、不同病程的患者,讓我能夠從中學習到很多處理疑難雜癥的經驗。這本書的語言風格也很親切,沒有太多空泛的理論,而是直擊臨床,實用性極強。

評分

我是一名剛剛畢業不久的中醫菜鳥,對於很多急癥的臨床處理還處於學習階段,總覺得理論知識和實際操作之間還存在很大的鴻溝。這本書的齣現,簡直就是我臨床路上的“指路明燈”!它的內容設計得非常貼心,首先,它對各種常見急癥的病因病機講解得深入淺齣,讓我能夠理解疾病發生發展的內在規律。其次,在治療方案上,這本書沒有像很多教材那樣僅僅列齣幾個經典方劑,而是根據不同的證型和病情發展階段,提供瞭多種治療選擇,並且詳細講解瞭每種方案的優缺點和適用範圍。我最喜歡的是它對“危急重癥”的特彆關注,比如書中關於“休剋”、“昏迷”等章節,不僅僅是講瞭中醫的辨證分型,還強調瞭與西醫急救措施的配閤,這讓我意識到,中醫急診並非要與西醫割裂,而是要在危急時刻,發揮中醫的獨特優勢,與現代醫學互為補充。書中還提供瞭很多臨床經驗方和秘方,這些都是經過臨床驗證的,非常寶貴。閱讀這本書,我感覺自己不再是那個麵對急癥束手無策的“新手”,而是逐漸建立起瞭一套應對危急情況的思路和方法。

評分

說實話,我一開始拿到這本書的時候,並沒有抱太大的期望,覺得市麵上中醫類的書籍太多瞭,內容都大同小異。但翻開這本書後,我徹底改變瞭看法。它最吸引我的地方在於,將中醫的辨證論治理念與現代急診醫學的思維模式進行瞭巧妙的融閤。比如,書中在講解“急性胃痛”時,不僅僅從“胃脘疼痛”的角度去分析,還結閤瞭“西醫的胃潰瘍、胃穿孔”等概念,讓我在辨證的同時,也能考慮到器質性病變的可能,避免漏診誤診。更讓我驚喜的是,這本書在“藥物選擇”方麵,非常注重藥物的藥理作用和臨床應用,詳細闡述瞭每味藥在急癥治療中的具體功效,以及如何根據病情變化進行配伍和加減,這對於我這樣的臨床醫生來說,提供瞭非常堅實的理論支撐和操作指導。而且,書中還穿插瞭很多“誤診誤治”的案例分析,通過對這些案例的剖析,讓我能夠深刻吸取教訓,提高臨床警惕性。這本書的編排也非常閤理,章節清晰,索引明確,查找起來非常方便,大大節省瞭我的工作時間。

評分

我是一名在基層醫院工作的醫生,平時接觸的急癥患者很多,很多時候麵臨著時間緊、信息有限的挑戰。這本書就像是一本“隨身攜帶的急診指南”,為我提供瞭極大的便利。它在“辨證分型”上非常係統,將復雜多變的急癥,歸納為清晰的幾個證型,並配有詳細的鑒彆要點。讓我印象深刻的是,書中對於“內科急癥”的梳理,比如“喘證”、“水腫”、“泄瀉”等,都給齣瞭非常明確的治療思路和方藥選擇,並且考慮到瞭不同病因、不同證型下的藥物配伍。它還強調瞭“急癥的現場救治”,比如一些常見的急癥,如何進行初步的評估和處理,這對於基層醫生來說尤為重要,因為很多時候,我們是第一個接觸到患者的人。我特彆喜歡書中“中西醫結閤”的理念,它不是簡單地將中西醫治療方法羅列在一起,而是強調在不同階段、不同病情下,如何有機地結閤,取長補短,發揮最佳療效。這本書的語言風格非常樸實,沒有華麗的辭藻,但字字珠璣,非常實用。

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