专家解读健康丛书：腰椎间盘突出症咨询 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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董有海，洪洋 编

图书标签:

• 腰椎间盘突出
• 脊柱健康
• 骨科
• 健康咨询
• 疼痛管理
• 康复
• 专家解读
• 医学科普
• 健康养生
• 慢性疾病

出版社： 上海交通大学出版社

ISBN：9787313128911

版次：1

商品编码：11705230

包装：平装

丛书名： 专家解读健康丛书

开本：32开

出版时间：2015-06-01

用纸：胶版纸

页数：144

字数：102000

正文语种：中文

编辑推荐

　　《专家解读健康丛书：腰椎间盘突出症咨询》试图用通俗易懂的语言去揭示腰椎间盘突出症的发病机制，临床症状与体征，影像学诊断的意义，诊疗方法，康复过程以及诊治误区，告诉人们怎样通过改变自己的工作和生活方式，来对该疾病加以预防，把对该疾病的终末期的治疗转向疾病的早期预防，把从单纯的生物医学模式转向社会－心理－生物综合全面对患者的服务和关心模式。体现出医学的人文关怀及社会价值。《专家解读健康丛书：腰椎间盘突出症咨询》旨在向民众推广有关腰突症的基本知识，让大众认识腰突症是可以通过预防来减少腰腿痛的发病率，所以特别适合于广大民众，以及中、初级骨科专业医师们。

内容简介

　　腰椎间盘突出症（简称“腰突症”）是严重危害人类健康，妨碍正常生活、工作的一种常见病和多发病。《专家解读健康丛书：腰椎间盘突出症咨询》以问答的形式逐步解答围绕椎间盘突出症的一系列问题，从腰突症的定义、应用解剖、病理生理学等基础知识到临床诊断、临床症状、治疗方法，包括手术和非手术治疗以及预防和治疗后的康复等，都分门别类地逐一介绍，通俗易懂。
　　《专家解读健康丛书：腰椎间盘突出症咨询》可作为广大患者、医学院校学生和住院医生案头的参考读物。

目录

腰椎间盘突出症的概述
什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症常见人群
腰椎间盘突出症的病史特点
腰椎间盘突出症的症状
腰椎问盘突出症的治疗方式
腰椎问盘突出症手术的适应证
中医是怎样认识腰椎间盘突出症的
怎样才能预防腰椎间盘突出症

腰椎的应用解剖学
腰椎包括哪些结构
腰椎骨性结构及其解剖特点
腰椎在人体活动中有什么作用
联结结构包括哪些
关节囊有什么解剖学特点
为什么关节囊病变会引起腰痛症状
腰椎韧带包括哪些
前纵韧带有什么作用
后纵韧带有什么作用
黄韧带有什么作用
棘间韧带的解剖
棘间韧带有什么作用
为何黄韧带肥厚可引起腰腿痛症状
椎间盘是如何形成和变化的
椎间盘包括哪些结构
椎间盘主要化学成分是什么
椎问盘有什么解剖学特点
椎间盘有血管吗
椎间盘有神经支配吗
椎间盘与神经的关系如何
椎间盘周围有哪些结构
腰椎间盘有什么作用

腰椎间盘突出症的病理生理
腰椎间盘突出症的发生率
腰椎问盘突出症的好发部位
腰椎管的结构和神经根的走行在腰椎间盘突出症的作用
腰椎间盘突出症的病理变化
腰椎间盘突出症的分类
腰椎问盘突出症引起疼痛的机制
妊娠与腰椎间盘突出症的关系
坐骨神经痛与腰椎间盘突出症的关系

腰椎间盘突出症的病因
腰椎间盘突出的原因
……

腰椎间盘突出症的症状及体征
腰椎间盘突出症的影像学检查
腰椎间盘突出症的临床诊断及误区
腰椎间盘突出症的治疗
腰椎间盘突出症手术的并发症
腰椎间盘突出症的疼痛治疗
腰椎间盘突出症的中医学治疗
腰椎间盘突出围手术期护理
腰椎间盘突出症的康复治疗
腰椎间盘突出症的预防

《脊柱的呐喊：告别腰椎间盘突出的困扰》 前言： 当腰背部的疼痛悄然侵袭，当每一次弯腰、转身都伴随着撕裂般的酸痛，你是否感到无助和焦虑？腰椎间盘突出症，这个曾经听起来遥远而专业的医学名词，如今却可能正成为你生活中挥之不去的阴影。它不仅偷走了你的舒适，更悄悄剥夺了你享受生活、全力拼搏的权利。疼痛的折磨、对未来的担忧，以及在各种信息洪流中摸索的迷茫，都可能让你感到身心俱疲。 本书并非一本枯燥的医学教科书，也不是泛泛而谈的养生指南。它是一位经验丰富的临床医生，以真诚、朴实、接地气的语言，为你揭开腰椎间盘突出症的神秘面纱。我们深知，医学知识的传播，最终是为了服务于人。因此，我们将复杂的病理生理过程，用通俗易懂的语言娓娓道来，让你不再被专业术语吓倒，而是能够清晰地理解疾病的本质。 我们期望通过这本书，为你提供一条清晰、科学、可行的康复之路。我们不会给你制造恐慌，也不会许下虚无缥缈的承诺。我们将与你一同面对疾病，用科学的武装，武装你的头脑；用正确的方法，指导你的行动。在这里，你将找到那些真正能够帮助你减轻痛苦、恢复健康的知识，以及重新掌控自己身体的力量。 第一章：腰椎的秘密与压力的代价 我们的腰椎，这被誉为“脊柱的桥梁”的精巧结构，承载着我们身体的绝大部分重量，也支撑着我们日常活动的无数次弯曲、扭转和伸展。它由一系列椎骨、椎间盘、韧带和肌肉组成，共同构建了一个既稳定又灵活的支撑系统。 椎间盘：脊柱的“避震器” 在每一对椎骨之间，都巧妙地镶嵌着一个椎间盘。它并非简单的缓冲垫，而是由坚韧的外层纤维环和柔软的内层髓核构成。这就像一个精密的软糖，外层坚固的“糖衣”包裹着Q弹的“糖心”，在外力作用下，能够分散压力，吸收震动，保护脊柱免受损伤。当我们的身体处于直立状态时，椎间盘承受着约等于体重的压力；而当我们坐着时，这个压力会增加到约1.5倍；弯腰驼背，则会让压力骤增至2.5倍以上！长期的不良体态和重复性的负重，都在无形中给椎间盘施加着巨大的压力。 压力的堆积：悄无声息的改变 日积月累，反复的压力超负荷，会让椎间盘的外层纤维环逐渐出现微小的撕裂，弹性减弱。就好比一个被过度充气的气球，外壁的韧性会下降，更容易出现“鼓包”的迹象。当纤维环的完整性被破坏，髓核就可能趁虚而入，向外突出，甚至压迫到周围的神经。这就是我们常说的“腰椎间盘突出”。 为什么是腰椎？ 腰椎是人体最容易受到损伤的部位之一，原因有三：首先，它承受着上半身大部分的重量；其次，它的活动度相对较大，需要承担更多的运动负荷；最后，腰椎的生理曲度——前凸，本身就形成了一定的受力不均，使其在承受压力时，更加“吃力”。因此，腰椎间盘突出症的发病率远远高于颈椎、胸椎。 第二章：腰椎间盘突出的“信号灯”——症状解析 身体在发出腰椎间盘突出症的信号时，并非总是沉默无言。许多细微的身体反应，都是它在“敲响警钟”。了解这些信号，是早期发现和干预的关键。 腰痛：最直接的“求救” 腰痛是腰椎间盘突出症最典型、最常见的症状。它可能表现为： 持续性钝痛： 这种疼痛往往在长时间站立、坐着或活动后加重，休息后有所缓解。它可能局限于腰部，也可能向臀部、大腿后侧放射。 锐性刺痛： 有时，疼痛会突然变得尖锐而剧烈，尤其是在弯腰、提重物或咳嗽、打喷嚏时，感觉像被刀割一样。 夜间疼痛： 部分患者在夜间平躺休息后，疼痛反而会加剧，影响睡眠。 腿部放射痛：神经的“呐喊” 当突出的椎间盘压迫到支配腿部的神经根时，疼痛就会从腰部向下放射，沿着坐骨神经的路径，到达臀部、大腿、小腿，甚至脚部。这种放射痛通常是“牵拉”或“烧灼”的感觉，并且会随着神经受压的程度而变化。 “坐骨神经痛”： 这是最经典的放射痛表现，疼痛沿大腿后侧、小腿外侧或后侧向下放射。 麻木与感觉异常： 除了疼痛，受压迫的神经还可能引起腿部、脚部的麻木、针刺感、烧灼感，或者对温度、触碰的感知减退。 活动受限：身体的“抗议” 为了避免疼痛加剧，患者常常会不自觉地采取各种姿势来缓解压力。 弯腰困难： 每次弯腰都可能引发剧痛，导致患者腰背部僵硬，直不起来。 行走障碍： 疼痛可能导致跛行，或者无法长时间站立和行走。 翻身不便： 即使在睡眠中，翻身也可能变得十分艰难。 其他可能出现的信号： 在少数严重的情况下，如果突出的椎间盘压迫到了马尾神经（控制大小便和性功能的神经），还会出现更严重的症状，如大小便失禁、会阴部麻木、性功能障碍等。这些情况需要引起高度重视，并立即就医。 第三章：科学的“侦察兵”——诊断的真相 准确的诊断是制定有效治疗方案的前提。医生会通过一系列的评估，层层剥茧，找出腰椎间盘突出的“真凶”。 详细的病史询问： 医生会仔细询问你的疼痛性质、发作时间、诱发因素、缓解方式，以及是否有腿部放射痛、麻木、感觉异常等伴随症状。你的职业、生活习惯、既往病史等信息，也是重要的参考。 细致的体格检查： 步态观察： 医生会观察你的行走姿势，判断是否存在跛行。 触诊： 通过触摸腰部，判断是否有压痛点、肌肉紧张等情况。 神经学检查： 直腿抬高试验（SLR）： 这是一个经典的检查，医生会抬高你的腿，如果在抬高过程中引发或加剧腿部放射痛，则提示可能存在神经根受压。 肌力测试： 检查你小腿、脚趾等部位的肌力，判断是否存在神经损伤导致的肌力下降。 感觉测试： 评估你腿部、脚部的触觉、痛觉、温度觉等感觉是否正常。 反射测试： 检查膝跳反射、踝反射等，判断神经反射功能。 影像学检查：确凿的证据 X光片： 虽然X光片无法直接显示椎间盘，但它可以排除其他骨骼问题，如骨折、关节炎、脊柱侧弯等，并能显示椎体高度、椎间隙狭窄等间接征象。 CT扫描（计算机断层扫描）： CT可以清晰地显示骨骼结构，对于观察椎体、椎弓的异常，以及骨质增生等情况非常有帮助。在评估椎管狭窄方面，CT也有其优势。 MRI（核磁共振成像）： MRI是诊断腰椎间盘突出症最重要、最精确的影像学检查。它能够清晰地显示软组织，包括椎间盘、髓核、神经根、脊髓等。MRI可以精确地评估椎间盘突出的位置、大小、形态，以及对神经根和脊髓的压迫程度，是制定治疗方案的金标准。 第四章：不止于“治”——综合康复策略 腰椎间盘突出症的康复，并非仅仅是对症下药，而是一个系统性的、循序渐进的、涵盖了多个层面的综合过程。我们的目标是帮助你不仅缓解疼痛，更能重塑健康的脊柱，预防复发。 急性期的“稳”与“静”： 在疼痛剧烈，急性发作期，首要目标是减轻炎症和疼痛，防止病情加重。 卧床休息（限制性）： 并非完全卧床，而是根据疼痛程度，在疼痛可忍受的范围内，选择舒适的体位，如侧卧屈膝，避免长时间保持同一姿势，尤其避免久坐和久站。 药物治疗： 在医生指导下，使用非甾体抗炎药（NSAIDs）减轻炎症和疼痛，肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛，有时也会使用神经营养药物。 物理因子治疗： 如冷敷（急性期）或热敷（慢性期），电疗、超声波等，可以帮助缓解疼痛和肌肉紧张。 恢复期的“动”与“强”： 当急性疼痛缓解后，积极主动的康复训练至关重要，这是恢复功能、预防复发的关键。 核心肌群的强化： 强大的核心肌群（腹肌、背肌、盆底肌）是支撑脊柱的“天然腰带”。 腹式呼吸： 练习深呼吸，带动腹部和盆底肌的收缩。 骨盆倾斜运动： 平躺，屈膝，腹部内收，感受骨盆的轻微倾斜，锻炼腹横肌。 “小燕飞”： 俯卧，轻轻抬起头、胸和双腿，用腰背部肌肉力量支撑。 平板支撑（进阶）： 根据自身情况，循序渐进地完成。 腰背部肌肉的牵伸与强化： 猫牛式： 四足跪姿，交替进行弓背和反弓背的动作，活动脊柱。 抱膝触胸： 仰卧，屈膝，双手抱住一侧或两侧膝盖，轻柔拉伸腰背部。 俯卧伸展： 俯卧，双手支撑，轻柔向上伸展腰背部。 功能性训练： 逐渐增加活动范围，学习正确的生活姿势，如正确的弯腰提物技巧、正确的坐姿等。 生活方式的“调”与“护”： 康复的成功，离不开良好的生活习惯。 姿势纠正： 无论坐、站、睡，都要注意保持脊柱的自然生理曲度。选择符合人体工学的座椅，床垫不宜过软。 体重管理： 超重会增加腰椎的负担，控制体重是减轻腰椎压力重要的一环。 戒烟： 吸烟会影响椎间盘的血液供应，不利于康复。 合理运动： 避免剧烈、高强度的跳跃、跑动等运动，选择游泳、快走、瑜伽等对腰椎友好的运动。 心理调适： 疼痛可能带来焦虑和抑郁，积极的心态有助于康复。 手术治疗：最后的“选择” 对于保守治疗无效，或出现严重神经压迫症状（如大小便失禁、肌力严重下降）的患者，医生会考虑手术治疗。目前的手术方式包括微创手术（如椎间孔镜）和开放手术，其目的是减压和稳定脊柱。但请记住，手术并非万能，术后的康复同样重要。 结语： 腰椎间盘突出症，并非绝症，更不是人生中的“终点”。它是一个需要我们认真面对、科学对待的健康挑战。这本书，是你我之间的一次真诚对话，是你踏上康复之路的一份信心，是你重拾健康生活的一份力量。 请记住，你的身体拥有强大的自愈能力，而科学的方法和坚定的决心，正是激发这种能力的“催化剂”。让我们一起，用知识武装自己，用行动改变现状，告别腰椎的困扰，重新拥抱一个轻盈、健康、充满活力的自己！

评分☆☆☆☆☆

我一直以来都认为，关于“腰椎间盘突出症”的科普，要么枯燥乏味，要么含糊不清。但是，这本书完全颠覆了我的认知。作者在书中巧妙地运用了大量的图文并茂的解释，将那些原本复杂晦涩的医学术语，变得生动形象，易于理解。比如，书中对于椎间盘的结构、受力分析的讲解，配上精美的插图，我仿佛亲眼看到椎间盘是如何一点点受到损伤的。而且，这本书的内容非常全面，不仅涵盖了诊断、治疗，还深入探讨了预防和康复。作者还特别强调了“个体化治疗”的重要性，让读者明白，没有一种治疗方法适合所有人。书中还提供了很多实用的居家康复训练动作，并配有详细的示范图，我按照书中的指导，坚持了一段时间，感觉腰部的僵硬感减轻了不少，疼痛也有所缓解。这本书给我最大的感受就是，它真正地站在了患者的角度，用最真诚、最专业的态度，为我们提供了一份可靠的健康指南。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我之前对“腰椎间盘突出症”这个词的印象，就是“腰疼得不行”、“很难治好”。读了这本书，我才知道这个概念远远不止于此。作者用一种非常人性化的视角，去描绘患者的痛苦和挣扎，让我感同身受。书中对患者的心理状态也进行了探讨，这让我意识到，除了身体上的治疗，心理上的疏导也同样重要。让我印象深刻的是，作者在介绍各种治疗方案时，非常客观地分析了各种方法的局限性，并没有夸大其词，这让我觉得非常靠谱。比如，在讲到手术治疗时，作者也坦诚地列出了手术可能存在的风险和术后康复的重要性，而不是一味地鼓励手术。这本书就像一个经验丰富的老中医，在和你促膝长谈，告诉你怎么才能真正地“养好”你的腰，而不是仅仅“治好”你的症状。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，在翻开这本书之前，我对腰椎间盘突出症的认识非常模糊，只知道它是一种腰部疾病，会引起疼痛。然而，这本书彻底改变了我的看法。它从解剖学、生理学等多个角度，详细剖析了腰椎间盘突出的发生机制，让我明白了为什么会得这个病，以及它会对身体造成哪些影响。书中还列举了不同类型的腰椎间盘突出症，以及它们各自的典型症状，这让我能够更准确地认识自己的病情。更重要的是，作者并没有一味地强调手术治疗，而是花了大量篇幅介绍各种非手术治疗方法，包括中医的针灸、推拿，西医的牵引、理疗等等，并分析了这些方法的适用人群和注意事项。我一直对中医的治疗方法比较感兴趣，这本书让我对中医治疗腰椎间盘突出症有了更深入的了解，也让我对接下来的治疗更有信心。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，简直是我在寻医问药过程中的一盏明灯。一直以来，我都在跟腰椎间盘突出症这个“顽固分子”斗争，跑遍了大小医院，看了不少医生，但总感觉效果不尽如人意，甚至有时候还会因为听信了一些不靠谱的建议而加重病情。这本书最让我感动的地方在于，它不是简单地告诉你“怎么治”，而是着重于“为什么治”和“怎么预防”。它从根源上解释了腰椎间盘突出症的病因，让我明白了日常生活中哪些不良习惯需要改正，哪些运动是对腰椎有益的。书中关于腰椎保健的章节，简直是为我量身定做的，让我学会了如何通过日常的姿势调整、科学的锻炼来保护我的腰椎。而且，书中对于不同年龄段、不同职业人群的腰椎问题，都有针对性的分析和建议，这让我在阅读的时候，总能找到与自己情况相符的内容。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我受益匪浅！一直以来，我都被腰椎间盘突出症困扰着，试过各种方法，效果都不尽如人意。直到我读了这本书，我才真正理解了腰椎间盘突出症的成因、表现以及各种治疗方法的优缺点。作者用通俗易懂的语言，深入浅出地讲解了复杂的医学知识，让我这个普通读者也能轻松理解。书中详细介绍了各种保守治疗方法，如运动疗法、物理疗法、药物治疗等，并给出了具体的实施建议。我尝试了书中的一些运动康复训练，感觉腰部疼痛明显缓解，活动度也大大提高。此外，书中还对一些常见的误区进行了澄清，让我不再盲目跟风，而是能够根据自己的情况选择最适合的治疗方案。这本书不仅是一本医学科普读物，更像是一位贴心的健康顾问，为我指明了康复之路。强烈推荐给所有饱受腰椎间盘突出症折磨的朋友们！