全科医学案例解析/国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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杜雪平，王永利，潘志刚 等 编

图书标签:

• 全科医学
• 案例分析
• 临床思维
• 全科医生
• 医学教育
• 十三五规划
• 国家卫计委
• 医学教材
• 诊断学
• 治疗学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117250290

版次：1

商品编码：12251052

包装：平装

丛书名： 国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材

开本：16开

出版时间：2017-10-01

用纸：胶版纸

页数：408

字数：645000

正文语种：中文

内容简介

　　《全科医学案例解析》包含本学科中一百多个案例，每个案例展示案例概要、评价、案例提示等多个环节。诠释了如何用全科医学的思维方式分析生物心理一社会医学的各个层面的健康问题。
　　《全科医学案例解析》阐述了全科临床诊疗实践：①注重物理检查，社区卫生本身特点是辅助检查简单易行，在缺乏高科技设备的条件下，传统的物理检查显得尤为重要，尤其是基本生命体征，不仅短时间内可评估患者疾病的轻重缓急，同时也可以从中找到诊疗线索。②基层医疗卫生服务机构服务对象大多是弱势人群，尤其是老年人常常合并多种疾病，故全科医生在日常医疗卫生工作中，需密切观察病情变化，积累实践经验，预防和控制心脑血管病危险因素，通过对疾病的规范化管理，健康生活方式的指导，可以有效地控制疾病的发生发展。③为了使全科医生和患者了解病情的变化，并随时调整治疗和干预方案，一个全面、实用性强的监测记录及活学活用的健康档案是必不可少的。④全科医疗中的人际沟通非常重要，可增加全科医生与患者之间的信任与合作，以便全科医生在长期可及性维护居民健康中构建和谐健康、温馨的社区及昌盛繁荣的祖国大家庭。

作者简介

　　杜雪平，教授、主任医师，首都医科大学全科医学与继续教育学院副院长、首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心主任，全科医学博士研究生导师。兼任国务院深化医药卫生体制改革领导小组专家咨询委员会委员、中国医师协会全科医师分会会长、中国社区卫生协会副秘书长、北京市高级职称评审委员会成员、中华全科医师杂志副主编。享受国务院政府特殊津贴。担任北京市第十一次、十二次党代会代表，获世界卫牛组织2010年度笹川卫生奖、2015年全国卫生系统先进工作者（国务院授予）、2009年中国医师奖获得者。近五年主持世界卫生组织、北京市科技计划项目等课题4项，发表责任作者论文50余篇。担任国家卫生计生委全科医生转岗培训教材《全科医生基层实践》、全科医生规范化培训教材《全科医生基层实践》、社区护理培训教材《实用社区护理》及《全科医学科诊疗常规》书籍的主编，并承担国家卫生计生委《全科医生规范化培养标准》、北京市卫生计生委《全科医学基层服务临床技能规范》的主编工作。目前指导全科博士研究生2名，在读；指导硕士研究生35名，已毕业19名。

目录

第一篇 全科医疗案例
第一章 心血管系统案例
第一节 冠心病案例
第二节 高血压案例
第三节 血脂异常案例
第四节 心力衰竭案例
第五节 心律失常案例
第六节 心脏骤停案例
第二章 神经系统案例
第一节 短暂性脑缺血发作案例
第二节 脑梗死案例
第三节 脑出血案例
第三章 呼吸系统案例
第一节 慢性阻塞性肺疾病案例
第二节 慢性支气管炎案例
第三节 支气管哮喘案例
第四节 肺炎案例
第五节 慢性肺源性心脏病案例
第六节 肺癌案例
第七节 睡眠呼吸暂停综合征案例
第八节 戒烟案例
第四章 消化系统案例
第一节 胃食管反流病案例
第二节 慢性胃炎案例
第三节 消化性溃疡案例
第四节 胃癌案例
第五节 慢性腹泻案例
第六节 便秘案例
第七节 胰腺炎案例
第八节 消化道出血案例
第五章 内分泌系统案例
第一节 糖尿病案例
第二节 甲状腺功能亢进案例
第三节 原发性甲状腺功能减退症案例
第四节 桥本甲状腺炎案例
第五节 低血糖案例
第六节 肥胖案例
第七节 营养案例
第六章 泌尿系统案例
第一节 肾病综合征案例
第二节 肾炎案例
第三节 尿路感染案例
第四节 慢性肾衰竭案例
第五节 良性前列腺增生案例
第六节 尿路结石案例
第七章 风湿类疾病和血液系统案例
第一节 骨关节炎案例
第二节 高尿酸血症、痛风案例
第三节 骨质疏松症案例
第四节 贫血案例
第八章 中医案例
第一节 慢性病管理案例
第二节 妇女保健案例
第三节 神经精神系统案例
第四节 呼吸系统案例
第五节 运动系统案例
第六节 皮肤病案例
第九章 其他
第一节 外科相关疾病案例
第二节 皮肤科相关疾病案例
第三节 眼耳鼻喉科相关疾病案例
第四节 康复相关疾病案例
第五节 中毒等相关疾病案例

第二篇 公共卫生案例
第三篇 社区护理案例

精彩书摘

　　《全科医学案例解析/国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材》：
　　（四）家庭评价
　　患者家庭和睦，子女孝顺，虽退休收入不高但可以负担自己的治疗费用。子女照顾患者起居，并能给予患者精神上的支持和鼓励；子女文化水平较高，能够充分理解全科医生的指导建议，配合治疗。
　　（五）协调性和连续性照顾——脑卒中的康复治疗
　　卒中发生后，除积极对症处理外，往往缺少更有效的特殊治疗。因此，尽早开始准确的、持续的康复治疗成为卒中最重要的治疗手段。
　　1.急性期发病后2-4周。此期主要问题是：①心理障碍；②肢体运动障碍；③言语障碍；④吞咽障碍等。康复目标是：进行心理调整、肢体运动、改善吞咽言语功能和预防并发症。
　　（1）正确肢位的摆放：①患侧卧位；②健侧卧位；③仰卧位；④半卧位。
　　（2）肢体被动运动：主要是为了预防关节活动受限，另外可能有促进肢体血液循环和增强感觉输入的作用。一般按从患侧肢体近端到远端的顺序进行，从大关节到小关节，动作要轻柔缓慢。进行肩关节外旋、外展，肘关节屈伸，腕和手指屈伸，髋关节外展、内收和屈伸，膝关节屈伸，足背屈和伸。急性期病情稳定后每天做两次。
　　（3）体位变换：主要预防褥疮和肺部感染。健侧卧位和患侧卧位可以改善患者患肢的肌张力，一般2-3小时可以变换体位一次。
　　（4）从卧位到坐位练习。
　　（5）坐位平衡训练：正确坐姿，床边坐位平衡，包括静态坐位平衡练习，动态坐位平衡练习。
　　（6）坐位到立位训练：包括辅助从坐位到立位的训练和主动从坐位到立位的训练。
　　（7）转移训练：训练患者从轮椅到床，从床到轮椅的训练。
　　（8）吞咽功能训练：患病后患者都有不同程度的吞咽功能障碍，影响摄食、饮水，甚至引起吸人性肺部感染。早期解决吞咽功能问题对患者是非常有益的。
　　（9）言语治疗：根据言语功能障碍的类型及程度，针对性地进行言语训练。
　　（10）ADL的训练：主要对床上的进食、穿衣和个人卫生进行评估和训练。
　　（11）心理治疗：患者发病后一般一时不能接受现实，所以常有否认、拒绝、恐惧、焦虑、抑郁等多种心理障碍。通过对患者的心理评定，针对性地进行心理辅导，必要时可心理门诊治疗。
　　2.恢复期发病后l-6个月。此期的主要问题：①肌张力增高，痉挛加重；②异常运动模式，异常姿势。康复目标：抑制痉挛与共同运动模式、诱发分离运动、促进正常运动模式形成；促进和改善偏瘫肢体运动的独立性、协调性；改善坐位平衡；站位平衡；达到治疗性步行能力；增强患者日常生活能力。
　　（1）患侧肢体的运动训练：通过使用神经促进技术（包括Bobath技术、运动再学习技术等）、功能性电刺激、生物反馈疗法等达到降低肌张力，改善痉挛，促进分离运动出现，抑制共同运动，促进正常运动模式形成等。
　　（2）平衡训练：根据患者平衡能力的评定，有针对性地进行跪位训练（四点、三点、两点、一点跪位训练），坐位平衡、立位平衡训练。
　　（3）ADL训练：以提高日常生活活动能力为主，主要进行个人卫生、穿脱衣服、两便处理、支具及矫形器的使用。
　　（4）步行能力训练：通过对患者步行能力的评定后，有针对性地进行平衡杠内步行训练，使患者能够正确地独立步行。
　　3.后遗症期一般患病l-2年即进入后遗症期。康复目标：利用辅助手段使患者的日常生活能力进一步改善，达到尽快回归家庭的水平。
　　（1）手杖和步行器的使用：不要过早地使用，应恰当地使用手杖和步行器作为步行训练的一种过渡。
　　（2）轮椅的使用：可使患者尽早脱离病床，获得坐位的安全感和手的合适支撑；可使患者的移动简单化；患者可获更大的独立性。
　　（3）支具、自助具的使用：支具能支持体重、预防挛缩畸形、控制不随意运动；使站立相稳定、摆动相容易控制，得到接近正常的步行模式。自助具能帮助患者改善日常生活能力。
　　（4）环境改造：通过对居家环境的改造，使患者出行、如厕、饮食等活动变得更加方便。
　　（5）职业训练或指导：对功能恢复较好又在工作年龄的患者，可进行就业指导和职业训练。
　　（6）对长期卧床者的照顾：在家属的帮助下，对患者进行经常性的床上或椅上（包括轮椅）活动，精心护理。
　　4.并发症的治疗
　　（1）膀胱与直肠功能障碍：根据情况进行膀胱与直肠功能训练。
　　（2）肩部功能障碍：对肩关节半脱位、肩关节疼痛和肩手综合征引起的肩部功能障碍应首先对其进行评定，然后根据具体情况采用物理治疗、手法治疗或使用支具。
　　（3）关节活动障碍：根据评定结果和不同原因采用关节松动术、牵伸、理疗、矫形器等治疗。
　　（4）骨质疏松：如果患者出现骨质疏松，可采用运动、药物等方法治疗。
　　本例患者及家属积极配合康复训练，每周2次在康复医生指导下做穿衣及起床训练、患肢力量及功能训练；家属每日3次在家中为患者做肢体被动运动，每次30分钟，并督促患者坚持饮食控制与降糖药物治疗。
　　……

前言/序言

　　随着2015年《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》颁布，分级诊疗的顶层设计终于与大家见面了。分级诊疗体系是医疗卫生服务体系的调整和重构，在建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局上，全科医学备受重视，同时也给基层全科医生带来了前所未有的发展机遇和挑战。在这样的利好环境下，加强全科医生服务能力建设，强化基层全科医生培养与使用已成为当前医疗卫生改革过程中的重中之重。
　　20年来，随着社会经济的快速发展，疾病谱的变化，越来越多的居民首诊基层医疗卫生服务机构。使得基层医疗卫生机构得以发展。《全科医学案例解析》是来自复旦大学附属中山医院、上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心及月坛社区卫生服务中心全科医生和护士、公共卫生医生在基层工作中的实践积累与锤炼，以健康指导及工作日记的形式进行整理，将所有的点连成面，进行了系统的知识归纳和整理。内容涉及医疗、护理、基本公共卫生、人文、养老、中医养生、康复、社区活动、社区卫生管理等领域。其涵盖的知识面广，并列举了一系列解决问题的方法和思维方式，具有较强的操作性及实用性。
　　《全科医学案例解析》包含本学科中一百多个案例，每个案例展示案例概要、评价、案例提示等多个环节。诠释了如何用全科医学的思维方式分析生物心理一社会医学的各个层面的健康问题。
　　《全科医学案例解析》阐述了全科临床诊疗实践：①注重物理检查，社区卫生本身特点是辅助检查简单易行，在缺乏高科技设备的条件下，传统的物理检查显得尤为重要，尤其是基本生命体征，不仅短时间内可评估患者疾病的轻重缓急，同时也可以从中找到更多的诊疗线索。②基层医疗卫生服务机构服务对象大多是弱势人群，尤其是老年人常常合并多种疾病，故全科医生在日常医疗卫生工作中，需密切观察病情变化，积累实践经验，预防和控制心脑血管病危险因素，通过对疾病的规范化管理，健康生活方式的指导，可以有效地控制疾病的发生发展。③为了使全科医生和患者了解病情的变化，并随时调整治疗和干预方案，一个全面、实用性强的监测记录及活学活用的健康档案是必不可少的。④全科医疗中的人际沟通非常重要，可增加全科医生与患者之间的信任与合作，以便全科医生在长期可及性维护居民健康中构建和谐健康、温馨的社区及昌盛繁荣的祖国大家庭。
　　鉴于全科医学目前尚处于发展阶段，《全科医学案例解析》一书难免存在不足或疏漏之处，恳请读者提出宝贵意见。让我们秉承健康至上，精诚奉献的精神，共同为人类健康事业，为全科医学的蓬勃发展做出贡献！
　　杜雪平
　　2017年7月31日

《医学影像学图解》 内容简介： 本书是一部全面、深入且易于理解的医学影像学参考指南，专为希望系统掌握医学影像诊断基础知识和核心技能的临床医生、影像科医师、医学生以及相关医务人员量身打造。本书摒弃了枯燥冗长的理论叙述，以丰富的、高质量的典型影像学图片为核心，辅以精炼的文字描述和清晰的图示，力求直观、高效地呈现疾病在不同影像学检查中的表现，帮助读者建立起扎实的影像学知识体系。 核心特色与内容详述： 丰富的影像图库，直击诊断要点： 本书最大的亮点在于其庞大而精选的影像图库。涵盖了X线、CT、MRI、超声、核医学等多种主流影像学检查技术，收录了常见和多发疾病的典型病例影像，包括但不限于： 胸部影像： 肺炎、肺结核、肺癌、肺气肿、肺栓塞、胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤等。 腹部影像： 肝脏肿瘤、脂肪肝、肝硬化、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、胃肠道肿瘤、阑尾炎、肾结石、肾脏囊肿、盆腔炎症性疾病等。 颅脑影像： 脑出血、脑梗死、脑肿瘤、颅内感染、脑萎缩、老年性痴呆影像学表现等。 骨骼肌肉影像： 骨折、骨关节炎、骨质疏松、骨肿瘤、肌腱损伤、软组织肿块等。 心血管影像： 心肌梗死、冠状动脉狭窄、瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等。 乳腺影像： 乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。 其他系统影像： 详细展示了泌尿系统、消化系统、生殖系统等各器官系统的常见病变影像。 每幅影像图都经过精心挑选，最大程度地展现了病灶的形态、大小、位置、密度/信号特征以及与其他组织的解剖关系，并配有简洁明了的标注，突出关键影像学征象。 清晰易懂的文字解析，强化理解： 尽管以图为主，但本书的文字描述同样严谨、精准且易于理解。对于每幅影像，都提供了简要的临床背景信息，结合影像学表现，分析疾病的发生机制、病理生理改变以及影像学征象的形成原因。文字部分侧重于提炼诊断要点，帮助读者快速掌握鉴别诊断的思路和方法，避免了繁琐的理论推导。 系统化的知识结构，循序渐进的学习： 本书按照人体解剖部位和系统进行组织，结构清晰，逻辑性强，便于读者按照系统或感兴趣的领域进行查阅和学习。从基础的解剖结构到复杂的病变表现，循序渐进，帮助读者逐步建立起全面的影像学知识框架。 病例分析与鉴别诊断，提升临床思维： 书中精选了大量典型病例，通过影像学图片展示，并结合文字分析，引导读者进行思考和鉴别诊断。这有助于培养读者的临床思维能力，使其能够将理论知识应用于实际临床工作中，准确地解读影像学报告，辅助临床决策。 关注实用性，贴合临床需求： 本书的设计充分考虑了临床工作的实际需求。无论是初学者还是有经验的医生，都能从中快速找到所需信息。书中的内容紧密结合临床，侧重于解决实际诊断中遇到的问题，提供了实用的影像学解读指南。 丰富的图示与对比，深化记忆： 除了大量的原始影像图片，本书还穿插了部分示意图和对比图，用于解释复杂的解剖结构、病理过程或影像学征象。这些图示能够直观地辅助理解，加深读者的记忆。 适用人群： 医学生： 学习医学影像学基础知识的理想读物，帮助其快速掌握影像学诊断的入门技能。 住院医师/全科医生： 提升影像阅片能力，辅助日常临床工作中常见病、多发病的影像学诊断。 影像科医师： 作为案头必备的参考书，用于快速回顾和鉴别复杂病例。 其他医务人员： 如护士、康复师等，需要了解疾病影像学表现以更好地配合临床工作的专业人士。 《医学影像学图解》致力于成为您学习和实践医学影像学的得力助手，通过直观的影像图片和精炼的文字解析，帮助您在繁杂的影像学世界中拨开迷雾，精准诊断，最终造福患者。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对知识充满渴望的人，尤其是在医学领域，我始终相信“学无止境”。多年来，我一直在寻找一本能够系统性地梳理我的全科医学知识，并且能够帮助我提升临床思维能力的教材。终于，这本书的出现，满足了我的这一期望。它不仅仅是一本案例集，更像是一本“全科医学的智慧宝典”。书中的案例设计非常精巧，每一个案例都充满了挑战性，但同时又具有很高的代表性，让我能够从中学习到如何在复杂的临床情境下做出明智的判断。作者在解析案例时，不仅仅是简单的罗列诊断和治疗，而是深入地剖析了每一个步骤背后的医学原理和临床逻辑。我从中看到了很多我在日常工作中容易忽视的细节，比如在问诊时，如何通过巧妙的提问来获取关键信息；在体格检查时，如何更准确地发现细微的体征；在解读检查结果时，如何更全面地评估其临床意义。更让我惊喜的是，书中对于一些常见病的鉴别诊断，进行了非常详细的阐述，这对于我们基层医生来说，是非常宝贵的财富。因为我们每天都会面对大量的常见病，但很多时候，这些常见病也可能隐藏着一些不那么常见的“表兄弟”，如果不能及时发现，就可能耽误病情。这本书的出现，无疑将大大提升我在这些方面的识别能力。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，绝不仅仅在于它所包含的知识本身，更在于它所传递的“医学智慧”。作为一名全科医生，我深知我们肩负的责任重大，我们是守护人民健康的“第一道防线”。因此，我们必须具备扎实的专业知识，敏锐的临床洞察力，以及与患者建立良好沟通的能力。这本书，恰恰在这些方面给了我极大的帮助。它通过一个个生动的案例，让我们看到了医学的魅力，也让我们体会到了作为一名医生的挑战。我从中学习到了如何更加细致地观察患者，如何更加深入地理解患者的需求，以及如何更加有效地为患者提供服务。尤其是在处理一些多系统疾病的患者时，这本书给了我非常大的启发。它教会我如何从整体上把握患者的病情，如何协调各方面的治疗，从而为患者提供最优化、最个体化的医疗服务。我非常欣赏书中对于一些“疑难杂症”的分析，这些病例往往是我们在日常工作中遇到的“拦路虎”。但通过书中细致的讲解，我发现原来这些复杂的问题，也可以通过系统性的思维和科学的分析来逐步解决。这本书不仅提升了我的理论知识，更重要的是，它教会了我如何在临床实践中运用这些知识，如何更有效地与患者沟通，如何更准确地进行病情评估，以及如何更自信地做出临床决策。

评分☆☆☆☆☆

作为一名多年的全科医生，我深知理论知识的更新换代速度之快，尤其是近些年，随着医学技术的飞速发展，新的诊疗指南、新的药物、新的治疗方法层出不穷。我一直努力保持学习的状态，但有时候觉得自己在知识体系的构建上，似乎总是有那么一点“碎片化”。比如说，我知道某个疾病的最新治疗方案，也了解另一种疾病的典型表现，但当这两个疾病同时出现在同一个患者身上时，我就会感到有些茫然，不知道如何整合这些知识，找到最优的治疗路径。这本书的另一个亮点，就是它在案例解析的基础上，将“十三五”规划教材的深度和广度融入其中，这让我看到了一种将前沿理论与临床实践完美结合的可能性。它不仅仅是简单地罗列案例，而是通过对案例的层层剖析，深入浅出地阐述了国家在全科医生培训方面所倡导的核心理念和技术要求。我从中看到了很多我在日常工作中容易忽视的细节，比如在病情评估时，如何更全面地考虑患者的社会心理因素；在用药时，如何更精准地把握药物相互作用和个体差异；在随访时，如何更有效地监测病情变化和评估治疗效果。书中的解析逻辑清晰，条理分明，循序渐进，让我能够很容易地跟随作者的思路，理解每一个诊断和治疗决策背后的医学原理。尤其是一些复杂病例的处理，作者不仅给出了明确的指导，还附带了详细的解释，让我能够触类旁通，举一反三，这对于提升我的临床思维能力和解决复杂问题的能力，有着非常显著的帮助。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，对于我们广大的全科医生来说，无疑是一件大事。我一直觉得，基层全科医学的发展，关键在于能够培养出真正具有独立思考能力和解决复杂问题能力的医生。而这本书，正是朝着这个方向努力的。它不仅仅是在传授知识，更重要的是在培养一种“思维方式”。我看到，书中对于每一个案例的解析，都非常注重逻辑性和系统性，它教会我们如何从宏观到微观，从整体到局部，全面地审视患者的病情。在阅读过程中，我仿佛与作者进行了一场深入的“临床对话”，我被引导着去思考，去分析，去判断。这本书给我最大的启发，就是它不仅仅教我“学到什么”，更教我“如何去学”。尤其是在一些疑难病例的处理方面，作者的分析思路非常清晰，层层递进，让我能够一步步地理解诊断的依据和治疗的Rationale。这对于我提升临床思维的严谨性和科学性，有着非常显著的帮助。我从中看到了很多我在日常工作中容易遇到的困境，比如如何平衡疗效和安全性，如何处理患者的依从性问题，以及如何与患者家属进行有效的沟通。这本书都给出了非常有价值的指导和参考，让我感觉自己的临床实践水平得到了质的飞跃。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，全科医学的精髓在于“全面”和“系统”，而这恰恰是基层医生面临的最大挑战。我们不像专科医生那样，可以将精力集中在某个特定的疾病领域，而是需要对人体各个系统、各种疾病都有所了解，并且能够将其有机地联系起来。这本书无疑在这方面给了我巨大的启示。我发现，书中的案例选择非常具有代表性，涵盖了内科、外科、妇科、儿科等多个领域，而且很多案例都涉及到了多系统疾病的共存，这让我有机会在阅读中就模拟了真实的临床场景，并学习如何从整体上把握患者的健康状况。更让我印象深刻的是，作者在分析案例时，并没有停留在“是什么”的层面，而是深入探讨了“为什么”，包括为什么会发生这种疾病，为什么会出现这些症状，为什么需要进行这样的检查，为什么选择这样的治疗方案。这种“追根溯源”式的分析，让我不仅知其然，更知其所以然，从而能够更深刻地理解疾病的发生发展规律，以及治疗的根本目的。我特别喜欢书中对于一些常见但容易被忽略的疾病的深入剖析，比如一些慢病的管理，或者一些老年常见病的处理，这些都是我们日常工作中反复接触到的，但往往在细节上容易出现偏差。通过这本书，我仿佛经历了一次“全科医学的头脑风暴”，我的知识体系得到了极大的梳理和巩固，感觉自己的临床功底又上了一个新的台阶。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学教育的最高境界，是能够培养出“有温度”的医生。而这本书，恰恰体现了这种“温度”。它不仅仅是一本枯燥的医学教材，更是一本充满了人文关怀的“临床指南”。书中每一个案例的解析，都充满了对生命的尊重和对患者的关怀。作者们不仅仅关注疾病本身，更关注患者的整体状况，包括他们的心理、社会、以及生活环境。我从中看到了很多我在日常工作中容易忽视的细节，比如在与患者沟通时，如何给予他们更多的支持和鼓励；在制定治疗方案时，如何充分考虑他们的意愿和接受程度；在疾病的康复过程中，如何给予他们更多的指导和帮助。这本书让我更加深刻地理解了全科医学的真谛，它不仅仅是医学的科学，更是关于“人”的艺术。我从中学习到了很多我在日常工作中容易遇到的困境，比如如何处理患者的焦虑情绪，如何与患者家属进行有效的沟通，以及如何为患者提供全程的健康管理服务。这本书的出现，无疑为我们基层全科医生提供了一个非常宝贵的学习平台，让我能够不断地提升自己的专业素养和临床技能，同时，也能够更加充满爱心地去服务每一位患者。

评分☆☆☆☆☆

作为一名基层全科医生，我每天都在与形形色色的疾病打交道，从最常见的感冒发烧，到一些需要长期管理的慢性病，再到一些不那么典型但又需要警惕的疾病。有时候，面对一个复杂的患者，感觉就像在一片迷宫里寻找出路，需要不断地尝试、调整，才能找到最合适的方案。这本书的出现，无疑就像一幅详细的“地图”，为我指明了方向。它不仅仅是提供了大量的医学知识，更重要的是，它教会了我如何构建一个清晰的“思维导图”。书中的案例解析，都非常系统和深入，从病史的采集，到体格检查的要点，再到各种辅助检查的解读，都进行了详尽的阐述。更让我惊喜的是，书中对于一些不那么“标准”的案例，也进行了深入的分析，探讨了各种可能的诊断和治疗路径，以及每种路径的优缺点。这让我能够更加灵活地运用知识，而不是死板地套用所谓的“标准方案”。我尤其欣赏书中对于一些“疑难杂症”的分析，这些病例往往是我们在日常工作中遇到的“拦路虎”。但通过书中细致的讲解，我发现原来这些复杂的问题，也可以通过系统性的思维和科学的分析来逐步解决。这本书不仅提升了我的理论知识，更重要的是，它教会了我如何在临床实践中运用这些知识，如何更有效地与患者沟通，如何更准确地进行病情评估，以及如何更自信地做出临床决策。

评分☆☆☆☆☆

我一直坚信，医学的进步，离不开知识的传承和经验的分享。而这本书，恰恰是这两者的完美结合。它以“案例解析”为切入点，将国家“十三五”规划教材中的精髓，以一种生动、形象、易于理解的方式呈现出来。我从中看到了作者们在医学教育方面的深刻思考和不懈努力。书中的案例都非常贴近临床实际，充满了真实性和挑战性，让我能够身临其境地感受到基层全科医生所面临的各种情况。更重要的是，作者在解析案例时，不仅仅是给出“答案”，而是深入地探讨了“过程”，包括如何收集信息，如何分析信息，如何做出判断，以及如何制定和调整治疗方案。这种“过程导向”的教学模式，对于培养医生的临床思维能力和解决问题的能力，有着至关重要的作用。我从中学习到了很多我在日常工作中容易忽视的细节，比如在疾病的早期诊断方面，如何通过细微的体征来发现疾病的苗头；在慢性病的管理方面，如何通过多学科的协作来为患者提供更全面的服务。这本书的出现，无疑为我们基层全科医生提供了一个非常宝贵的学习平台，让我能够不断地提升自己的专业素养和临床技能。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直就是为我量身定做的！我是一名基层全科医生，每天面对的患者情况千差万别，从感冒发烧到慢性病管理，再到一些看似棘手但又不至于需要专科会诊的疑难杂症，真是让人应接不暇。一直以来，我都觉得自己在理论知识的掌握上还算扎实，但如何将这些零散的知识融会贯通，形成一套有逻辑、有条理的诊疗思路，确实是让我颇感头疼的问题。尤其是在面对一些不典型的症状，或者患者合并多种疾病时，常常会感到力不从心，担心遗漏了什么重要的信息，或者诊断上出现偏差。这本书的出现，简直就像在一片迷雾中点亮了一盏明灯。它的“案例解析”这个名字就深深吸引了我，我知道我需要的不是枯燥的理论堆砌，而是生动鲜活的临床实践。我迫不及待地翻开了它，首先映入眼帘的是一个个精心设计的临床案例，每一个案例都非常贴近我们日常工作中遇到的实际情况，仿佛就是从我自己的诊所里搬出来的。作者们没有简单地罗列病史、体征、检查结果，而是花了大量的篇幅去剖析这些信息的“价值”，教会我们如何从海量的信息中筛选出关键点，如何进行有效的鉴别诊断，以及在缺乏某些检查条件的情况下，如何凭借临床经验和对疾病的深刻理解来做出初步判断。更让我惊喜的是，书中对于每个案例的分析，都不是单一的“标准答案”，而是会探讨不同的可能性，以及不同处理方式的优劣，这充分体现了医学的复杂性和个体化诊疗的理念，这恰恰是我在实践中常常需要思考和权衡的地方。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最大的感受就是“实用”！作为一名在基层摸爬滚打了多年的医生，我最不希望看到的，就是那种脱离实际、纸上谈兵的教材。而这本书，恰恰完美地规避了这个问题。它就像一面镜子，真实地反映了我们在日常工作中遇到的各种各样的问题，并且给出了切实可行、有据可依的解决方案。书中每一个案例的解析，都非常详尽，从患者的主诉到最终的诊断和治疗，都进行了细致入微的分析。作者不仅会告诉你“怎么做”，更会告诉你“为什么要这样做”。比如，在某个病例中，为什么会选择这个药物，这个药物的作用机制是什么，有哪些潜在的副作用，以及在什么情况下需要调整剂量或者更换药物。这些细致的讲解，让我能够更深入地理解药物的合理应用，避免不必要的药物滥用，从而提高治疗的有效性和安全性。我尤其欣赏书中对于一些“疑难杂症”的分析，这些病例往往是我们基层医生在面对时容易感到棘手的。但通过书中细致的讲解，我发现原来这些复杂的问题，也可以通过系统性的思维和科学的分析来逐步解决。这本书不仅提升了我的理论知识，更重要的是，它教会了我如何在临床实践中运用这些知识，如何更有效地与患者沟通，如何更准确地进行病情评估，以及如何更自信地做出临床决策。

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很好的书！

评分☆☆☆☆☆

价格有些偏贵，书没有塑封，内容还不错，挺受用的，包装实在简陋，好几本书一起只用了一个破口塑料袋，发货及物流挺棒的

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很好的书！

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买了一整套希望有用

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很好的书！

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买了一整套希望有用

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很好的书！

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正版装订什么的都很好

评分☆☆☆☆☆

买了一整套希望有用