麻醉生理学(第4版/本科麻醉/配增值)

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罗自强,闵苏 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117228145
版次:4
商品编码:12021568
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-07-01
用纸:胶版纸
页数:236
字数:430000

具体描述

内容简介

  罗自强、闵苏主编的《麻醉生理学》的本次修订仍然坚持注重加强跨学科的交叉融合与知识的整合,强调生理学知识在临床麻醉实践中运用的指导思想,强化了术中监测的生理学原理的讨论,适当体现了生理学和临床麻醉医学的相关进展,以表格的形式进一步精简了与《生理学》教材重复的内容,各章也增加了病例分析的数目,以进一步激发读者的学习兴趣,加强基础知识与临床的联系。为深化基础与临床的融合,本书所有章节均由生理学教师和I临床麻醉学教师共同完成,大部分章节进行了较大修改,尽量体现“早临床、多临床、反复临床”的改革精神,使第4版教材富有麻醉专业特色。

目录

第一章 绪论
第一节 麻醉生理学的目的与内容1
第二节 稳态1
一、内环境和稳态的概念1
二、稳态的调节 2
第三节 手术、麻醉对人体生理功能的主要影响4
一、手术对人体生理功能的主要影响4
二、麻醉对人体生理功能的主要影响4
三、麻醉复苏过程中人体生理功能的恢复5
第二章 麻醉与神经系统
第一节 麻醉与神经系统的生物电现象6
一、神经细胞的生物电现象6
二、神经电生理细胞外记录技术与麻醉监测8
三、神经系统的信号传递9
四、脑电记录与麻醉监测11
五、麻醉与手术对神经生物电的影响及神经电生理监测
第二节 麻醉与意识16
一、意识的概念与特征16
二、意识的产生机制17
三、麻醉状态下的意识变化与可能机制18
四、意识障碍与麻醉深度监测18
五、全麻对记忆的影响与术中知晓.19
第三节 麻醉与疼痛20
一、疼痛的概念与生物学意义20
二、疼痛产生的机制23
三、疼痛的测定评估29
第四节 麻醉与躯体运动30
一、神经-肌接头的兴奋传递和功能检测30
二、肌紧张的产生机制33
三、麻醉药物对躯体运动的影响34
四、重症肌无力时麻醉考虑的生理学基础35
第五节 麻醉与自主神经系统的功能36
一、自主神经的结构和功能特点36
二、交感、副交感神经的主要递质与受体37
三、肠道神经系统38
四、麻醉药物对自主神经功能的影响38
五、中枢神经系统各部位对内脏活动的调节 39
六、麻醉与某些内脏的反射活动40
第六节 麻醉与脑脊液40
一、脑脊液的成分和功能40
二、血脑屏障和血脑脊液屏障41
三、脑脊液循环43
四、颅内压44
五、麻醉对脑脊液的影响45
第三章 麻醉与呼吸
第一节 肺通气的动力学47
一、肺通气的动力47
二、肺通气的阻力48
三、无效腔和肺通气效率52
四、肺通气的化学性调节 53
五、常用肺通气功能评价的指标及其意义54
六、麻醉期间肺通气功能的监测56
七、麻醉和手术对肺通气的影响56
八、通气方式对机体的影响59
第二节 肺换气及气体在血液中的运输62
一、肺换气62
二、无呼吸(无通气)氧合63
三、体外膜肺氧合63
四、麻醉和手术对肺内气体交换的影响64
五、氧的运输65
第四章 麻醉与循环
第五章 麻醉与肝
第六章 麻醉与肾
第七章 麻醉与生理止血
第八章 麻醉与内分泌
第九章 麻醉与体温
第十章 麻醉与妊娠生理
第十一章 麻醉与老年、小儿生理

前言/序言


《麻醉生理学(第4版/本科麻醉/配增值)》图书简介 这是一本专为本科麻醉学专业学生精心打造的教材,旨在全面、系统地阐述麻醉过程中涉及的核心生理学知识。本书在继承前版优良传统的基础上,进行了全面的更新与修订,紧密结合当前麻醉学临床实践和最新科研进展,力求为读者提供最前沿、最实用、最易于理解的学习体验。 内容概述: 本书将麻醉生理学的知识体系分解为若干核心章节,层层递进,逻辑清晰,便于学生循序渐进地掌握。 基础篇:生命体征的生理学基础 呼吸生理学: 详细阐述了气体交换的机制,包括肺泡通气、灌注、通气/灌注比例失调以及各种呼吸道管理(如气管插管、通气模式)对呼吸功能的影响。重点讲解了在不同麻醉状态下,呼吸肌功能、胸廓顺应性、气道阻力等生理参数的变化及其临床意义。 循环生理学: 深入剖析了心血管系统的基本功能,包括心肌收缩力、心率、前负荷、后负荷的调节机制。特别强调了麻醉药物对心血管系统的作用,如血管活性药物、心肌抑制剂等,以及如何评估和监测术中心血管稳定性的生理学原理。 神经生理学: 详细介绍了神经冲动的产生与传导,以及麻醉药物对中枢神经系统、外周神经系统和神经肌肉接头的影响。重点阐述了麻醉深度监测的生理学基础,如脑电图(EEG)的变化,以及麻醉药物对感觉、运动和自主神经功能的影响。 肾脏与体液平衡生理学: 解释了肾脏在维持水电解质平衡、酸碱平衡中的核心作用,以及麻醉和手术应激对外周循环、肾血流和肾功能的影响。本书还会探讨围术期液体管理、利尿剂使用等的生理学依据。 进阶篇:麻醉药物对生理系统的影响 全身麻醉药物的生理学效应: 逐一分析了吸入麻醉药、静脉麻醉药(如丙泊酚、依托咪酯、阿片类药物)在不同剂量和给药方式下,对呼吸、循环、神经系统、肝脏、肾脏等主要器官系统的生理学影响。本书强调了这些影响的剂量依赖性、个体差异性以及药物之间的相互作用。 区域阻滞与局部麻醉的生理学机制: 详细阐述了局麻药物阻滞神经传导的分子机制,以及不同阻滞方式(如硬膜外、蛛网膜下腔、神经阻滞)对自主神经、运动神经和感觉神经功能的影响,并分析了潜在的生理学并发症。 肌肉松弛剂的生理学原理与应用: 深入探讨了神经肌肉接头的兴奋-收缩偶联过程,以及非去极化和去极化肌松剂的作用机制。本书重点讲解了肌松监测的生理学基础,并指导读者如何根据生理反馈调整肌松剂的使用。 特殊生理状态下的麻醉生理学 老年患者麻醉生理学: 详细阐述了老年人生理机能的变化,如心肺储备下降、肝肾功能减退、神经系统敏感性改变等,以及这些变化如何影响麻醉药物的药代动力学和药效学。 小儿麻醉生理学: 强调了新生儿、婴幼儿与成人之间在呼吸、循环、肝肾功能、体温调节等方面的显著差异,以及这些差异对麻醉管理策略制定的重要意义。 合并症患者麻醉生理学: 针对合并心、肺、肝、肾疾病,内分泌疾病,肥胖、睡眠呼吸暂停等病理生理状态的患者,本书将详细分析这些疾病的生理学特点,以及它们如何影响麻醉风险评估和围术期生理调控。 围术期生理监测与调控 基本监测的生理学原理: 详细阐述了心电图、无创/有创血压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳监测等基本监测技术的生理学基础,以及它们在评估患者生理状态中的作用。 高级生理监测技术: 介绍并分析了中心静脉压、肺动脉导管、心输出量监测、脑功能监测(如BIS)等高级监测技术的生理学原理,以及它们如何帮助麻醉医生更精细地调控患者的生理环境。 体温管理、酸碱平衡与血气分析: 深入讲解了麻醉过程中体温调节紊乱的原因及生理学影响,酸碱平衡失调的病因及代偿机制,以及血气分析在评估通气、氧合和酸碱状态中的重要性。 本书特点: 内容严谨,结构清晰: 遵循学科逻辑,从基础到临床,由浅入深,层次分明。 理论与实践结合: 强调生理学知识在实际麻醉操作中的应用,帮助学生理解“为什么”和“如何做”。 图文并茂,直观易懂: 配备大量精美的插图、表格和流程图,形象地展示复杂的生理过程和结构,辅助理解。 紧跟前沿,与时俱进: 吸纳了近年来麻醉生理学领域的重要研究成果和临床进展,确保内容的权威性和前瞻性。 教学辅助功能(增值部分): 增值部分可能包含在线学习资源、模拟题库、案例分析、专家讲座视频等,为学生提供更丰富、更个性化的学习支持,帮助巩固知识,提升技能。 适用对象: 本书是麻醉学专业本科生、研究生及相关临床医务人员学习麻醉生理学的首选教材。同时,对于希望系统了解麻醉与人体生理相互作用的医生、护理人员以及生物医学工程领域的研究者,也具有重要的参考价值。 通过学习本书,读者将能够扎实掌握麻醉学所需的生理学基础知识,深入理解麻醉药物对人体各系统的作用机制,熟练掌握围术期生理监测与调控的基本原则和方法,从而为成为一名合格的麻醉医生奠定坚实的基础。

用户评价

评分

我曾花费了大量时间和精力去寻找一本能够系统性地梳理麻醉生理学知识的教材,期间尝试过不同的书籍,但总觉得不够系统,或者侧重点不够明确。直到我遇到了这本《麻醉生理学》(第四版)。这本书给我最直观的感受就是它的“全”。从细胞膜离子通道的运作机制,到全身多个系统的复杂交互,再到麻醉诱导、维持和苏醒过程中身体发生的各种生理变化,这本书几乎覆盖了麻醉生理学的所有重要方面。我特别欣赏书中对于“应激反应”的阐述,它详细剖析了手术创伤、疼痛刺激等应激因素是如何激活交感神经系统和内分泌系统,导致一系列的生理改变,如心率加快、血压升高、血糖升高、免疫抑制等。并且,书中还详细介绍了各种麻醉方法和药物如何调节这些应激反应,以减轻对患者身体的损害。例如,在讨论镇痛技术时,书中会详细讲解不同阻滞技术对疼痛信号传导的影响,以及它们如何通过抑制应激反应来达到保护患者的目的。此外,书中的一些案例分析也非常具有启发性,它们往往将复杂的生理过程与具体的临床情境相结合,让我能够更好地理解理论知识的实际应用。我记得有一章节是关于体温调节的,书中不仅仅是讲述了体温的维持机制,还详细阐述了麻醉过程中体温异常(如低体温、高体温)的发生原因、临床表现和处理方法,这对于临床实践非常有指导意义。

评分

作为一个即将步入临床实习的麻醉学本科生,我一直都在寻找一本能够真正帮助我理解麻醉背后生理学原理的书籍。偶然的机会,我接触到了这本《麻醉生理学》(第四版)。拿到书的第一感觉就是它的厚重感,这让我对其中内容的充实程度充满了期待。翻阅之后,我发现我的预期完全被满足了。这本书在对各个器官系统的生理功能进行阐述时,都做得非常深入,而且每一个章节的结尾都会有与麻醉相关的总结和思考题,这对于我们这种需要将理论与实践相结合的学生来说,简直是太及时了。我尤其喜欢关于心血管系统的那一部分,书中不仅详细介绍了心肌收缩、心脏泵血、血管张力调节等基本概念,还重点讲解了麻醉药物对心血管系统的影响,例如低血压、高血压、心律失常的发生机制,以及如何在术中进行监测和干预。我记得有一次阅读关于儿茶酚胺对心血管系统的影响时,书中列举了不同剂量下不同药物的作用,并且配有详细的反应曲线图,这让我对药物作用的量效关系有了非常直观的认识。此外,书中关于神经生理学的内容也相当精彩,详细介绍了神经冲动的产生和传导、突触传递、神经递质的作用等,并将其与局麻药、全身麻醉药的作用机制联系起来,让我对麻醉镇痛的原理有了更深刻的理解。这本书的编排结构也非常合理,每一章的知识点都很集中,不会让人感到信息过载。

评分

作为一名麻醉学本科生,我一直在寻找一本能够系统性地梳理麻醉生理学知识,并且能够帮助我理解临床实践的书籍。这本《麻醉生理学》(第四版)完全满足了我的需求。它最显著的优点在于其“系统性”和“逻辑性”。书中的每一章节都围绕着一个核心的生理系统或功能展开,然后深入探讨麻醉药物、手术以及相关并发症对这些系统的影响。这种结构使得知识的学习非常有条理,不会让人感到碎片化。我特别喜欢关于“血液生理与麻醉”的那一部分,它详细介绍了血细胞的功能、血液的凝固机制、输血反应等,并分析了麻醉过程中可能出现的血液相关问题,如贫血、出血、血小板减少、DIC等。书中还提供了关于如何预防和处理这些问题的临床建议,例如如何进行精确的术中补液和输血,如何使用抗凝药物和促凝药物等。这让我对麻醉医生在围术期血液管理中的关键作用有了更深刻的认识。此外,书中关于“产科麻醉生理学”的章节也让我受益匪浅,它详细介绍了妊娠期母体和胎儿的生理变化,以及麻醉对母婴的影响,这对于我将来从事妇产科麻醉工作至关重要。这本书的语言风格也很严谨,但并不枯燥,作者常常会用一些临床案例来印证理论,让知识更加生动。

评分

要评价这本《麻醉生理学》(第四版),我只能说它是一部“百科全书”式的著作。它的内容之丰富,覆盖之全面,简直令人叹为观止。我作为一名在校的麻醉学本科生,接触过不少关于生理学的书籍,但没有哪一本能像它这样,将麻醉学所涉及到的方方面面都做到如此细致和深入。我尤其欣赏书中关于“酸碱平衡与电解质紊乱”的章节,它不仅详细阐述了人体的酸碱平衡调节机制,还深入分析了麻醉过程中各种因素(如低通气、高碳酸血症、乳酸酸中毒、利尿剂使用等)如何导致酸碱平衡和电解质紊乱,以及这些紊乱对患者生理功能的影响。书中还提供了大量的临床案例,通过分析这些案例,让我能够更直观地理解酸碱平衡和电解质紊乱的临床表现和处理原则。此外,书中关于“体液与循环”的部分也做得非常出色,它详细介绍了细胞内液、细胞外液、组织间液等各种体液的分布和功能,以及麻醉过程中体液管理的原则,包括如何精确地计算和补充液体,如何处理各种液体失衡情况。这本书的结构安排也很人性化,每一章都由浅入深,循序渐进,让读者能够逐步掌握复杂的知识。

评分

作为一名即将面临毕业的麻醉学专业学生,我深知扎实的生理学基础对于成为一名合格的麻醉医生是多么重要。这本《麻醉生理学》(第四版)是我近期阅读过的最满意的一本教材。它最大的亮点在于其“实用性”。书中并没有仅仅停留在理论层面,而是将大量的生理知识与临床麻醉实践紧密结合,让我能够清晰地看到理论是如何指导临床操作的。我非常喜欢关于血流动力学的那部分内容,它不仅详细讲解了心脏、血管、血液的物理特性,还深入分析了麻醉药物对血压、心率、心输出量、外周阻力等参数的影响。书中提供了大量的临床监测数据和图表,让我能够更直观地理解麻醉过程中血流动力学变化的规律。例如,在介绍血管活性药物时,书中会详细列举不同药物的作用机制、靶点以及在不同临床场景下的应用,并辅以相应的血流动力学变化曲线,这让我对药物的选择和剂量调整有了更清晰的认识。此外,书中关于呼吸系统和麻醉的结合也做得非常出色,对机械通气、肺泡募集、呼气末正压(PEEP)等概念的讲解都非常透彻,并且结合了多种呼吸模式的优缺点分析,这对于我们将来在ICU和手术室进行呼吸管理非常有帮助。这本书的内容更新也比较及时,反映了麻醉生理学领域的最新进展。

评分

我是一名对麻醉学领域充满热情和求知欲的本科生,一直在寻找一本能够帮助我深入理解麻醉原理的书籍。当我翻开这本《麻醉生理学》(第四版)时,我被它严谨的学术风格和丰富的临床内涵深深吸引。书中对于每一个生理过程的描述都非常精确,并且能够与麻醉实践无缝衔接。我尤其喜欢关于“肝脏生理与麻醉”的章节,它详细介绍了肝脏在代谢、解毒、合成等方面的功能,并分析了麻醉药物、手术应激以及肝脏疾病对肝功能的影响。书中还探讨了如何在肝功能不全的患者中安全地使用麻醉药物,以及如何监测和管理这些患者。这对于我们将来在临床上处理各种复杂情况具有极大的指导意义。另外,书中关于“老年人麻醉生理学”的章节也让我印象深刻。它详细阐述了老年人生理功能的变化,以及这些变化如何影响麻醉药物的药代动力学和药效动力学,并提出了在老年患者中进行安全麻醉的策略。这本书的学术严谨性体现在其参考文献的引用,以及对最新研究进展的关注,这让我能够站在巨人的肩膀上进行学习。

评分

这本书我拿到手已经有一段时间了,从最初的浅尝辄止到现在的反复研读,确实让我对麻醉生理学的理解上升到了一个新的高度。我是一名在校的本科生,选择这本《麻醉生理学》确实是经过一番比较的。市面上同类的教材和参考书不少,但这本书在内容的深度和广度上,都显得格外扎实。首先,它的章节划分非常清晰,逻辑性强,从最基础的细胞生理到各个系统的生理功能,再到麻醉药物对这些生理功能的影响,层层递进,让初学者也能循序渐进地掌握。尤其让我印象深刻的是关于呼吸系统生理的内容,书中详细讲解了肺泡通气、气体交换、呼吸驱动等关键概念,并且结合了临床麻醉的实际场景,比如术中通气管理、ARDS等,让枯燥的理论知识变得生动起来。作者在阐述时,不仅提供了大量的生理参数和数据,还辅以精美的插图和图表,这对于理解复杂的生理过程至关重要。我记得有一次,我实在不理解氧耗与氧供之间的关系,翻看了好几遍书上的相关章节,结合图示,才恍然大悟。而且,这本书的语言风格也比较严谨,但并不晦涩难懂,即使是对于一些比较专业的概念,作者也会用通俗易懂的语言进行解释,并且常常穿插一些临床案例,这让我在学习过程中感到非常轻松和高效。总的来说,这本书不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的老师,耐心细致地引导我探索麻醉生理学的奥秘。

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这本书对我这个麻醉学本科生来说,简直就是“及时雨”。我一直在寻找一本既能打牢理论基础,又能紧密联系临床实际的书籍,而这本《麻醉生理学》(第四版)恰恰做到了这一点。它的内容详实,涵盖了麻醉生理学的各个重要方面,并且每一章都充满了临床应用价值。我特别喜欢关于“脑生理与麻醉”的那一部分,它详细介绍了大脑的结构和功能,以及麻醉药物如何影响脑功能,包括意识、认知、运动控制等。书中还探讨了脑缺血、脑水肿等病理生理过程,以及麻醉如何预防和处理这些情况。这对于我们学习神经外科麻醉、危重症监护等领域非常有帮助。此外,书中关于“免疫系统与麻醉”的章节也让我受益匪浅。它详细阐述了免疫系统的组成和功能,以及麻醉药物、手术应激等对免疫系统的影响,并探讨了如何通过麻醉手段来调节免疫反应,以减少术后并发症的发生。这本书的语言风格也非常适合我们这类学生,既严谨又不失可读性,即使是复杂的概念也能被清晰地解释清楚。

评分

我是一名对麻醉学充满热情的本科生,一直在寻找能够帮助我深入理解麻醉原理的书籍。这本《麻醉生理学》(第四版)是我近期阅读过的最令人满意的一本。它最突出的特点就是其“深度”和“广度”的完美结合。书中对每一个生理过程的描述都极其细致,从细胞层面的分子机制,到器官、系统的宏观功能,再到个体对麻醉的整体反应,都讲解得淋漓尽致。我尤其喜欢关于“内分泌系统与麻醉”的章节,它详细介绍了各种激素(如皮质醇、胰岛素、甲状腺素等)在生理和病理状态下的作用,以及麻醉药物和手术创伤如何影响这些激素的分泌和代谢。书中还探讨了如何管理患有内分泌疾病的患者在麻醉过程中的风险,例如糖尿病患者的血糖控制、甲状腺功能亢进患者的围术期管理等。这让我深刻体会到,麻醉不仅仅是对生理功能的暂时抑制,更是对人体复杂内分泌系统的一次精妙调控。此外,书中关于“疼痛生理学与镇痛”的章节也让我茅塞顿开,它详细解释了疼痛的发生机制,不同类型的疼痛,以及各种镇痛药物的作用方式,这为我将来学习和应用各种镇痛技术打下了坚实的基础。

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我是一名对麻醉学充满好奇的本科生,在选择学习资料时,我总是倾向于那些能够深入浅出、引人入胜的书籍。这本《麻醉生理学》(第四版)完全符合我的期望。这本书的文字表达方式非常有吸引力,作者擅长将枯燥的生理学概念用形象的比喻和生动的语言进行解释,这让我在学习过程中从未感到枯燥。我特别喜欢书中关于神经肌肉接头功能的那一部分,它详细介绍了乙酰胆碱的释放、受体结合、去极化等过程,并以此解释了神经肌肉阻滞剂的作用机制。书中还插入了一些关于神经肌肉疾病的例子,以及麻醉药物如何影响这些疾病患者的生理状态,这极大地拓宽了我的视野。另外,关于肾脏生理与麻醉相互作用的部分也让我受益匪浅。书中详细讲解了肾脏在体液平衡、电解质稳态、代谢废物清除等方面的作用,并分析了麻醉药物、手术创伤以及各种并发症对肾功能的影响。书中还提供了关于急性肾损伤(AKI)的预防和处理的临床建议,这让我更加意识到生理学知识在临床决策中的重要性。这本书的插图设计也极具匠心,不仅清晰准确,而且富有艺术感,让整个阅读过程变得更加愉悦。

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包装不给力,其他还可以

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是正版图书,不错,信赖京东。

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京东自营的书,都是正版,到货很快。缺点就是书不全,量不多,不能一次性购买齐全,还要逛其他店,被坑是最烦的。

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本科时候没有这门课,觉得很重要买来看看

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单位买的业务书,正版质量很好,没啥可说的,领豆走人。

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速度很快 包装很好 书页都是崭新的

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东西很不错,我很满意,京东购物很不错的体验!

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很好,非常好

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