孕前优生咨询指导/重庆市计划生育公共服务指导系列丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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杨柳 著

图书标签:

• 孕前优生
• 优生优育
• 计划生育
• 孕期健康
• 备孕
• 妇幼保健
• 重庆市
• 公共服务
• 健康指导
• 生育咨询

出版社： 重庆大学出版社

ISBN：9787568905480

版次：1

商品编码：12325130

包装：平装

丛书名： 重庆市计划生育公共服务指导系列丛书

开本：16开

出版时间：2017-09-01

用纸：胶版纸

页数：188

字数：225000

正文语种：中文

内容简介

　　《孕前优生咨询指导/重庆市计划生育公共服务指导系列丛书》重点介绍了孕前优生健康检查中的咨询指导相关内容。其主要内容有：咨询指导的概念及对象，孕前优生咨询指导的目的和意义，孕前优生咨询指导的技巧，常见的案例，常见和疑难问题的解答思路，等等。
　　《孕前优生咨询指导/重庆市计划生育公共服务指导系列丛书》适合于孕前优生健康检查的培训教学或从事孕前优生健康检查的工作人员使用。

内页插图

目录

第一篇 基础篇
一、出生缺陷的概念及原因
二、遗传病的概念及分类
三、咨询指导的概念及对象

第二篇 咨询篇
一、孕前优生咨询指导的目的和意义
二、孕前优生咨询指导的岗位要求
三、孕前优生咨询指导的工作规范
四、孕前优生咨询指导的流程
五、孕前优生咨询指导的技巧

第三篇 临床篇
第一章概述
一、普遍性指导
二、个性化咨询指导
三、风险人群的评估分类
四、常见孕前风险因素分类参考表
第二章普遍性指导
一、制订妊娠计划
二、合理营养
三、积极预防慢性疾病和感染性疾病
四、谨慎用药，计划怀孕期间尽量避免使用药物
五、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等），避免密切接触家畜，不养宠物
六、保持健康的生活方式和行为
七、保持心理健康
八、告知早孕征象和孕早期保健要点
九、其他应告知情况
第三章个性化指导
一、一般人群的个性化咨询指导
二、A类人群的咨询指导
三、B类人群的咨询指导
四、C类人群的咨询指导
五、D类人群的咨询指导
六、X类人群的咨询指导
七、特殊人群的咨询指导

第四篇 实践篇
案例一 一般人群
案例二 风险人群（A类）
案例三 风险人群（B类）
案例四 风险人群（c类）
案例五 风险人群（D类）
案例六 风险人群（X类）
案例七 特殊人群（u类）
案例八 特殊人群（无生育力）
案例九 一般人群
案例十 风险人群（C类）
案例十一 风险人群（B类）
四、谨慎用药，计划怀孕期间尽量避免使用药物
五、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等），避免密切接触家畜，不养宠物
六、保持健康的生活方式和行为
七、保持心理健康
八、告知早孕征象和孕早期保健要点
九、其他应告知情况
第三章个性化指导
一、一般人群的个性化咨询指导
二、A类人群的咨询指导
三、B类人群的咨询指导
四、C类人群的咨询指导
五、D类人群的咨询指导
六、X类人群的咨询指导
七、特殊人群的咨询指导

第四篇 实践篇
案例一 一般人群
案例二 风险人群（A类）
案例三 风险人群（B类）
案例四 风险人群（C类）
案例五 风险人群（D类）
案例六 风险人群（X类）
案例七 特殊人群（U类）
案例八 特殊人群（无生育力）
案例九 一般人群
案例十 风险人群（C类）
案例十一 风险人群（B类）
案例十二 风险人群（C类）
案例十三 风险人群（D类）
案例十四 再生育咨询
案例十五 遗传咨询

第五篇 解惑篇
第六篇 附件篇
附件一 国家免费孕前优生健康检查项目技术服务
附件二 常见遗传病列表及遗传方式
附件三 绘制家系图的常用符号
附件四 常染色体显性遗传病各种婚配及子女基因型和表现型频率
附件五 常染色体隐性遗传病各种婚配及子女基因型和表现型频率
附件六 X连锁显性遗传病各种婚配及子女基因型和表现型频率
附件七 X连锁隐性遗传病各种婚配及子女基因型和表现型频率
附件八 对胎儿危害等级为X级的药物
附件九 乙型肝炎血清学检查的项目和意义
参考文献

前言/序言

　　2010年4月，原国家人口和计划生育委员会（以下简称“原国家人口计生委”）启动了“免费孕前优生健康检查项目”的试点工作，目前该项目已经覆盖全国所有区县。为推进孕前优生健康检查项目的规范运行，原国家人口计生委印发了《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》（以下简称《国家规范》）。《国家规范》中明确规定了免费孕前优生健康检查是为符合生育政策的计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局随访等19项服务，并对服务内容进行了相关规范要求。该项目中有一个关键的环节——咨询指导，即对计划怀孕夫妇进行孕前优生健康检查结果后进行风险评估，将评估建议告知受检夫妇，遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，为夫妇提供有针对性的孕前优生咨询和健康指导。育龄夫妇受孕后会因为有毒有害化学物质的接触、孕妇禁用药品的使用、烟酒等不良嗜好等原因而增加对妊娠结局的忧虑。随着社会的不断进步，环境、药物、辐射等因素的影响，人们对生育的恐惧心理也不断加重。进行优生咨询的对象越来越多，但是由于目前国际国内尚无孕前优生健康检查的咨询指导规范模式，使孕前优生健康检查工作遇到了技术困难。目前，我市首创的ABCDX风险人群评估参考指标体系，被全市39个区县作为孕前优生工作风险评估的统一标准，同时也被国家卫生和计划生育委员会出版的《孕前优生健康检查风险评估指导手册》一书所采用，得到行内认可，在全国范围得以推广。在ABCDX风险因素分类法的基础上，建立的基于该分类法的咨询指导规范模式，使孕前优生健康检查工作得以规范实施，从而在提高妊娠安全、改善妊娠结局、减少出生缺陷等方面起到重要的作用。

孕育新生命，科学备孕，守护健康未来 一本聚焦科学备孕、孕期健康与优生优育的综合性指导手册 怀孕，是生命的孕育，是家庭的延续，更是对一个新生命的郑重承诺。从决定迎来新生命的那一刻起，就如同踏上了一段充满期待与责任的旅程。在这段旅程的起点——科学备孕阶段，打下坚实的基础，不仅关乎孕育过程的顺利，更直接影响着胎儿的健康发育和未来的成长。本书，正是为所有渴望成为父母、希望孕育健康宝宝的您精心打造的一站式科学备孕指导。 本书并非仅仅罗列孕前禁忌或简单介绍生育知识，而是深入浅出地为您剖析孕育新生命的每一个关键环节，提供全面、实用且与时俱进的科学指导。我们深知，每一次生命都是独一无二的珍宝，因此，我们致力于用最严谨的态度、最清晰的语言，帮助您扫清备孕路上的迷茫，建立科学的生育观，掌握科学的备孕方法，从而最大程度地提升孕育健康宝宝的可能性。 第一部分：科学认知，筑牢备孕基石 在生命的种子播下之前，充分的科学认知是必不可少的。我们首先将带您走进科学备孕的宏观世界，帮助您建立起正确的生育观。 生命的起源与优生： 深入浅出地讲解遗传学基本原理，揭示染色体、基因与优生的关系。理解精子、卵子如何结合，以及受精卵的早期发育过程，让您从生命最初的萌芽开始，就认识到优生优育的重要性。我们将探讨影响遗传质量的内外因素，并强调遗传咨询在降低出生缺陷风险中的作用。 健康体魄是孕育的根基： 详细阐述备孕期间男性和女性的身体健康状况对受孕几率及胎儿健康的重要性。我们将引导您了解什么是理想的备孕身体状态，并针对性地给出改善建议。这包括但不限于： 女性健康： 重点关注生殖系统健康，如月经周期的规律性、排卵功能、是否存在妇科疾病（如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎等）及其应对。我们将详细介绍女性生殖器官的生理功能，以及如何通过生活方式和医学检查来评估和优化生殖健康。 男性健康： 强调男性精子质量（数量、活力、形态）对受孕和后代健康的重要性。我们将探讨影响男性生育能力的因素，如年龄、生活习惯、环境暴露、疾病等，并提供改善精子质量的具体方法。 体重管理： 深入剖析体重与生育能力和妊娠结局的关系。无论是超重、肥胖还是体重过轻，都可能干扰激素平衡，影响排卵，增加妊娠期并发症的风险。我们将提供科学的体重管理策略，帮助您达到理想的BMI范围。 慢性疾病管理： 对于患有慢性疾病（如糖尿病、高血压、甲状腺疾病、自身免疫性疾病等）的夫妇，我们将重点讲解如何积极控制病情，使身体达到最佳的受孕和妊娠状态。这包括药物选择、生活方式调整以及定期的医学监测。 营养，孕育生命的“能量站”： 均衡的营养摄入是生命早期发育的关键。我们将详细讲解备孕期间男女双方的营养需求，并提供具体、可操作的饮食建议。 宏量营养素： 强调蛋白质、碳水化合物和健康脂肪的适量摄入，为身体提供能量和构建细胞所需的原材料。 微量营养素： 特别突出叶酸、铁、钙、维生素D、碘、锌等关键营养素的重要性。我们将详细解释它们在卵子和精子成熟、受精卵着床、早期胚胎发育以及预防神经管缺陷等方面的作用，并指导您如何通过食物或补充剂来满足需求。 不良饮食习惯的纠正： 警示加工食品、高糖、高盐、反式脂肪等对生殖健康的不利影响，引导您建立健康的饮食模式。 第二部分：科学评估，精准把握健康状况 在开始备孕之前，进行科学的健康评估，有助于及早发现和干预潜在的健康问题，为孕育健康宝宝保驾护航。 孕前医学检查：全面呵护，预防未然 女性孕前检查： 详细列举女性孕前应进行的各项检查，包括但不限于： 妇科检查： 子宫附件超声、白带常规、宫颈癌筛查（TCT/HPV）、乳腺检查等，及时发现和治疗妇科疾病。 内科检查： 血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、血糖、血脂、心电图等，评估全身健康状况。 传染病筛查： 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，防止母婴传播。 遗传病筛查： 地中海贫血、唐氏综合征筛查（高龄孕妇尤为重要）等，评估遗传风险。 免疫学检查： ABO血型、Rh血型、TORCH感染筛查等，为特殊情况应对做准备。 男性孕前检查： 同样强调男性健康评估的重要性，包括： 精液常规检查： 评估精子数量、活力、形态等关键指标。 生殖系统检查： 必要时进行前列腺液检查、泌尿生殖系统超声等。 传染病筛查： 与女性同步进行，确保双方健康。 其他相关检查： 根据个体情况，可能需要进行内科、遗传等相关检查。 生活方式评估与调整：细节决定成败 环境因素评估： 识别和规避可能影响生殖健康的职业和环境暴露，如辐射、有毒有害物质、高温环境等。 生活习惯评估： 诚实地审视自己的生活习惯，包括吸烟、饮酒、咖啡因摄入、熬夜、过度劳累、精神压力等，并提供切实可行的戒除或调整方案。 药物使用评估： 详细指导备孕夫妇在使用任何药物（处方药、非处方药、中药、保健品）前，都应咨询医生，了解其对生育和胎儿的影响，并根据医嘱进行调整或更换。 第三部分：科学备孕，精益求精 在完成健康评估后，进入具体的备孕阶段，需要采取一系列科学的方法来优化身体，提高受孕几率，并为胎儿的健康发育做好充分准备。 最佳受孕时机：把握生命的“黄金窗口” 了解排卵周期： 详细介绍女性的生理周期，特别是排卵期的确定方法（如基础体温法、排卵试纸、宫颈粘液法、B超监测等），帮助您准确把握最佳受孕时机。 性生活频率与技巧： 提供关于备孕期间性生活频率的建议，以及一些有助于提高受孕几率的技巧，强调顺其自然，避免过度紧张。 孕前接种疫苗：构筑免疫屏障 推荐疫苗种类： 重点介绍备孕期间推荐接种的疫苗，如风疹疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗等，以及它们在预防孕期感染和保护胎儿健康方面的重要作用。 接种时间与注意事项： 详细说明不同疫苗的接种时间要求，以及接种后需要注意的事项，确保疫苗接种的安全有效。 心理调适与减压：营造良好孕育心境 认识备孕压力： 探讨备孕过程中可能出现的心理压力，如焦虑、抑郁、期望值过高等，并分析其对生理和心理健康的影响。 积极的心理应对策略： 提供有效的减压方法，如冥想、瑜伽、深呼吸练习、与伴侣沟通、寻求专业心理咨询等，帮助您保持积极乐观的心态，为迎接新生命创造良好的心理环境。 精细化营养补充：为生命加油 叶酸补充： 再次强调叶酸在预防神经管缺陷中的关键作用，并给出详细的补充剂量、时间（建议孕前3个月开始，至少持续到孕早期）和注意事项。 其他营养素补充： 根据个体情况，指导是否需要补充铁、钙、DHA等其他营养素，并说明其最佳补充方式和时间。 “聪明”的饮食选择： 除了营养素本身，还将指导您如何从天然食物中获取更多益处，例如推荐富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物。 科学运动，适度锻炼：强健体魄，为孕育蓄力 运动的好处： 阐述适度运动对提高身体素质、改善血液循环、增强心肺功能、缓解孕吐、控制孕期体重等方面的积极作用。 推荐运动类型： 推荐适合备孕夫妇的运动项目，如散步、慢跑、游泳、瑜伽、普拉提等，并强调运动的强度和频率应适度。 运动禁忌： 提醒在运动过程中需要注意的事项，以及避免剧烈运动或存在高风险的运动项目。 第四部分：特殊情况下的备孕指导 对于一些有特殊情况的夫妇，备孕需要更加谨慎和个性化的指导。 高龄备孕：智慧应对，拥抱希望 高龄的定义与风险： 解释什么是高龄生育，以及高龄备孕可能面临的生育能力下降、染色体异常风险增加、妊娠期并发症增多等挑战。 针对性建议： 提供高龄备孕夫妇的个性化医学检查建议、更精细的排卵监测、辅助生殖技术（如IVF）的考量，以及对孕期风险的管理策略。 既往有不良妊娠史：总结经验，规避风险 流产、早产、胎儿畸形等： 分析既往不良妊娠史对未来妊娠的影响，并指导如何通过详细的病史回顾、必要的遗传学和免疫学检查，找出可能的原因。 个体化干预方案： 为有不良妊娠史的夫妇提供更具针对性的孕前评估和治疗方案，以提高再次妊娠的成功率和新生儿的健康。 慢性疾病与备孕：稳健前行，守护健康 疾病管理的重要性： 再次强调已患有慢性疾病的夫妇，在备孕前必须将疾病控制在最佳状态，并与医生密切沟通，调整治疗方案。 常见疾病的备孕指导： 针对糖尿病、高血压、甲状腺疾病、自身免疫性疾病等常见慢性病，提供详细的备孕指导和注意事项。 辅助生殖技术（ART）：科学选择，理性决策 ART的适用范围： 介绍体外受精（IVF）、卵胞浆内单精子注射（ICSI）等辅助生殖技术的原理、适应症和成功率。 ART的流程与风险： 帮助您了解ART的整个过程，包括促排卵、取卵、胚胎培养、胚胎移植等，以及可能存在的风险和并发症。 心理支持与伦理考量： 强调在接受ART过程中，充分的心理支持和对伦理问题的理解同样重要。 结语 孕育一个健康的生命，是生命中最美妙的旅程之一。本书希望成为您在这段旅程中可靠的伙伴和向导，为您提供最科学、最全面、最实用的备孕指导。我们相信，通过充分的准备、科学的方法和积极的心态，每一对夫妇都能孕育出健康、活泼的宝宝，共同迎接新生命的到来，享受为人父母的喜悦。 请记住，每一次的咨询和检查，都是对您和您未来宝宝健康的一份负责。愿您在这段充满期待的旅程中，收获满满的幸福与健康！

评分☆☆☆☆☆

我通常对那种厚得像砖头的育儿书敬而远之，但这一本《XX宝典》（姑且这么称呼它吧）却让我爱不释手，原因在于它的“科学深度”与“操作性”达到了完美的平衡。它对儿童心理发展阶段的阐述非常严谨，引用了最新的研究成果，让我对孩子为什么会突然出现某种行为有了清晰的认识，完全是“知其所以然”。但它绝不是高高在上的学术著作，紧接着每个理论点，作者都会给出非常具体、可立即执行的“实战演练”。比如关于如何处理分离焦虑，它给出了“三步法”，我上周刚试了一次，宝宝哭泣的时间明显缩短了。这本书让我感到踏实，因为它不是基于某位名人的个人经验，而是建立在坚实的科学基础之上，非常适合喜欢刨根问底的家长。

评分☆☆☆☆☆

天呐，最近读完的这本育儿百科简直是我的“救命稻草”！它不像市面上那些光说不练的“理论派”，这本书里全是满满的干货，尤其是关于宝宝辅食添加的那几章，简直是手把手教学。我之前一直为宝宝不爱吃蔬菜发愁，试了书里介绍的几种“伪装”方法，效果立竿见影！它还详细分析了不同月龄宝宝的营养需求，配上了精美的图示，让我这个厨房新手也能轻松上手。最让我惊喜的是，它还提到了如何培养宝宝健康的饮食习惯，而不是简单地喂饱肚子。这本书的编排逻辑清晰，索引做得特别人性化，需要找什么信息一翻就到，绝对是新手爸妈的必备神器，强烈推荐给所有正在经历或即将经历辅食阶段的家长们。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，我以前对“早期教育”这个概念总有些误解，觉得无非就是买各种昂贵的早教玩具。读完这本书后，我的观念彻底被颠覆了。它没有鼓吹任何昂贵的教具，反而花了大量篇幅来教家长如何利用日常生活中的普通物品进行高效的“环境创设”。比如，如何把家里的一个角落变成一个“感官探索区”，只需要用到米粒、豆子、勺子和不同质地的布料。这本书的妙处在于，它极大地激发了父母的创造力，让我们意识到教育的本质是陪伴和引导，而不是物质的堆砌。它提供的游戏设计都是围绕着提升孩子的专注力、精细动作和解决问题能力展开的，而且所有的活动设计都非常注重趣味性和适龄性，让孩子在“玩”中自然习得，这种理念非常先进和实用。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我最初抱着试试看的心态买下这本育儿书的，因为它封面设计得相当朴素，不像那些花花绿绿的畅销书那样引人注目。然而，这本书在“应对突发状况”这一块的表现，简直是神了！我记得有一次孩子半夜发高烧，我手忙脚乱，翻开书里关于“家庭急救箱常备药”的那一章，里面的清单非常详尽，甚至连不同剂量的小儿退烧药的适用体重范围都标得清清楚楚。此外，它对常见意外伤害（比如磕碰、轻微烫伤）的处理流程描述得极其清晰，配有流程图，让人在慌乱中也能迅速找到头绪。这本书放在床头柜上，感觉就像是请了一位全天候待命的家庭医生顾问，那份安全感是任何电子工具都无法替代的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格真是太对我的胃口了，一点都不枯燥，读起来就像是跟一位经验丰富、又很幽默的朋友聊天一样。它对亲子沟通的解读尤其深刻，打破了我过去那种“家长说了算”的固有思维。里面分享了好多真实的家庭案例，那些“尴尬时刻”和“神转折”让我忍不住哈哈大笑，但笑过之后又陷入沉思。它教会我如何真正倾听孩子内心的声音，而不是急于纠正或否定。我尝试着用书里提到的“共情式回应”来处理我家小宝最近的“叛逆期”，效果出奇地好，家里气氛都缓和了许多。这本书不只是提供方法，更重要的是它在重塑我们对“育儿”这件事的认知，让我觉得育儿可以是一场充满乐趣的探索之旅，而不是一场永无止境的焦虑拉锯战。