孕前優生谘詢指導/重慶市計劃生育公共服務指導係列叢書 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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楊柳 著

圖書標籤:

• 孕前優生
• 優生優育
• 計劃生育
• 孕期健康
• 備孕
• 婦幼保健
• 重慶市
• 公共服務
• 健康指導
• 生育谘詢

齣版社： 重慶大學齣版社

ISBN：9787568905480

版次：1

商品編碼：12325130

包裝：平裝

叢書名： 重慶市計劃生育公共服務指導係列叢書

開本：16開

齣版時間：2017-09-01

用紙：膠版紙

頁數：188

字數：225000

正文語種：中文

內容簡介

　　《孕前優生谘詢指導/重慶市計劃生育公共服務指導係列叢書》重點介紹瞭孕前優生健康檢查中的谘詢指導相關內容。其主要內容有：谘詢指導的概念及對象，孕前優生谘詢指導的目的和意義，孕前優生谘詢指導的技巧，常見的案例，常見和疑難問題的解答思路，等等。
　　《孕前優生谘詢指導/重慶市計劃生育公共服務指導係列叢書》適閤於孕前優生健康檢查的培訓教學或從事孕前優生健康檢查的工作人員使用。

內頁插圖

目錄

第一篇 基礎篇
一、齣生缺陷的概念及原因
二、遺傳病的概念及分類
三、谘詢指導的概念及對象

第二篇 谘詢篇
一、孕前優生谘詢指導的目的和意義
二、孕前優生谘詢指導的崗位要求
三、孕前優生谘詢指導的工作規範
四、孕前優生谘詢指導的流程
五、孕前優生谘詢指導的技巧

第三篇 臨床篇
第一章概述
一、普遍性指導
二、個性化谘詢指導
三、風險人群的評估分類
四、常見孕前風險因素分類參考錶
第二章普遍性指導
一、製訂妊娠計劃
二、閤理營養
三、積極預防慢性疾病和感染性疾病
四、謹慎用藥，計劃懷孕期間盡量避免使用藥物
五、避免接觸生活及職業環境中的有毒有害物質（如放射綫、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農藥等），避免密切接觸傢畜，不養寵物
六、保持健康的生活方式和行為
七、保持心理健康
八、告知早孕徵象和孕早期保健要點
九、其他應告知情況
第三章個性化指導
一、一般人群的個性化谘詢指導
二、A類人群的谘詢指導
三、B類人群的谘詢指導
四、C類人群的谘詢指導
五、D類人群的谘詢指導
六、X類人群的谘詢指導
七、特殊人群的谘詢指導

第四篇 實踐篇
案例一 一般人群
案例二 風險人群（A類）
案例三 風險人群（B類）
案例四 風險人群（c類）
案例五 風險人群（D類）
案例六 風險人群（X類）
案例七 特殊人群（u類）
案例八 特殊人群（無生育力）
案例九 一般人群
案例十 風險人群（C類）
案例十一 風險人群（B類）
四、謹慎用藥，計劃懷孕期間盡量避免使用藥物
五、避免接觸生活及職業環境中的有毒有害物質（如放射綫、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農藥等），避免密切接觸傢畜，不養寵物
六、保持健康的生活方式和行為
七、保持心理健康
八、告知早孕徵象和孕早期保健要點
九、其他應告知情況
第三章個性化指導
一、一般人群的個性化谘詢指導
二、A類人群的谘詢指導
三、B類人群的谘詢指導
四、C類人群的谘詢指導
五、D類人群的谘詢指導
六、X類人群的谘詢指導
七、特殊人群的谘詢指導

第四篇 實踐篇
案例一 一般人群
案例二 風險人群（A類）
案例三 風險人群（B類）
案例四 風險人群（C類）
案例五 風險人群（D類）
案例六 風險人群（X類）
案例七 特殊人群（U類）
案例八 特殊人群（無生育力）
案例九 一般人群
案例十 風險人群（C類）
案例十一 風險人群（B類）
案例十二 風險人群（C類）
案例十三 風險人群（D類）
案例十四 再生育谘詢
案例十五 遺傳谘詢

第五篇 解惑篇
第六篇 附件篇
附件一 國傢免費孕前優生健康檢查項目技術服務
附件二 常見遺傳病列錶及遺傳方式
附件三 繪製傢係圖的常用符號
附件四 常染色體顯性遺傳病各種婚配及子女基因型和錶現型頻率
附件五 常染色體隱性遺傳病各種婚配及子女基因型和錶現型頻率
附件六 X連鎖顯性遺傳病各種婚配及子女基因型和錶現型頻率
附件七 X連鎖隱性遺傳病各種婚配及子女基因型和錶現型頻率
附件八 對胎兒危害等級為X級的藥物
附件九 乙型肝炎血清學檢查的項目和意義
參考文獻

前言/序言

　　2010年4月，原國傢人口和計劃生育委員會（以下簡稱“原國傢人口計生委”）啓動瞭“免費孕前優生健康檢查項目”的試點工作，目前該項目已經覆蓋全國所有區縣。為推進孕前優生健康檢查項目的規範運行，原國傢人口計生委印發瞭《國傢免費孕前優生健康檢查項目試點工作技術服務規範（試行）》（以下簡稱《國傢規範》）。《國傢規範》中明確規定瞭免費孕前優生健康檢查是為符閤生育政策的計劃懷孕夫婦提供優生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、谘詢指導、早孕及妊娠結局隨訪等19項服務，並對服務內容進行瞭相關規範要求。該項目中有一個關鍵的環節——谘詢指導，即對計劃懷孕夫婦進行孕前優生健康檢查結果後進行風險評估，將評估建議告知受檢夫婦，遵循普遍性指導和個性化指導相結閤的原則，為夫婦提供有針對性的孕前優生谘詢和健康指導。育齡夫婦受孕後會因為有毒有害化學物質的接觸、孕婦禁用藥品的使用、煙酒等不良嗜好等原因而增加對妊娠結局的憂慮。隨著社會的不斷進步，環境、藥物、輻射等因素的影響，人們對生育的恐懼心理也不斷加重。進行優生谘詢的對象越來越多，但是由於目前國際國內尚無孕前優生健康檢查的谘詢指導規範模式，使孕前優生健康檢查工作遇到瞭技術睏難。目前，我市首創的ABCDX風險人群評估參考指標體係，被全市39個區縣作為孕前優生工作風險評估的統一標準，同時也被國傢衛生和計劃生育委員會齣版的《孕前優生健康檢查風險評估指導手冊》一書所采用，得到行內認可，在全國範圍得以推廣。在ABCDX風險因素分類法的基礎上，建立的基於該分類法的谘詢指導規範模式，使孕前優生健康檢查工作得以規範實施，從而在提高妊娠安全、改善妊娠結局、減少齣生缺陷等方麵起到重要的作用。

孕育新生命，科學備孕，守護健康未來 一本聚焦科學備孕、孕期健康與優生優育的綜閤性指導手冊 懷孕，是生命的孕育，是傢庭的延續，更是對一個新生命的鄭重承諾。從決定迎來新生命的那一刻起，就如同踏上瞭一段充滿期待與責任的旅程。在這段旅程的起點——科學備孕階段，打下堅實的基礎，不僅關乎孕育過程的順利，更直接影響著胎兒的健康發育和未來的成長。本書，正是為所有渴望成為父母、希望孕育健康寶寶的您精心打造的一站式科學備孕指導。 本書並非僅僅羅列孕前禁忌或簡單介紹生育知識，而是深入淺齣地為您剖析孕育新生命的每一個關鍵環節，提供全麵、實用且與時俱進的科學指導。我們深知，每一次生命都是獨一無二的珍寶，因此，我們緻力於用最嚴謹的態度、最清晰的語言，幫助您掃清備孕路上的迷茫，建立科學的生育觀，掌握科學的備孕方法，從而最大程度地提升孕育健康寶寶的可能性。 第一部分：科學認知，築牢備孕基石 在生命的種子播下之前，充分的科學認知是必不可少的。我們首先將帶您走進科學備孕的宏觀世界，幫助您建立起正確的生育觀。 生命的起源與優生： 深入淺齣地講解遺傳學基本原理，揭示染色體、基因與優生的關係。理解精子、卵子如何結閤，以及受精卵的早期發育過程，讓您從生命最初的萌芽開始，就認識到優生優育的重要性。我們將探討影響遺傳質量的內外因素，並強調遺傳谘詢在降低齣生缺陷風險中的作用。 健康體魄是孕育的根基： 詳細闡述備孕期間男性和女性的身體健康狀況對受孕幾率及胎兒健康的重要性。我們將引導您瞭解什麼是理想的備孕身體狀態，並針對性地給齣改善建議。這包括但不限於： 女性健康： 重點關注生殖係統健康，如月經周期的規律性、排卵功能、是否存在婦科疾病（如多囊卵巢綜閤徵、子宮內膜異位癥、盆腔炎等）及其應對。我們將詳細介紹女性生殖器官的生理功能，以及如何通過生活方式和醫學檢查來評估和優化生殖健康。 男性健康： 強調男性精子質量（數量、活力、形態）對受孕和後代健康的重要性。我們將探討影響男性生育能力的因素，如年齡、生活習慣、環境暴露、疾病等，並提供改善精子質量的具體方法。 體重管理： 深入剖析體重與生育能力和妊娠結局的關係。無論是超重、肥胖還是體重過輕，都可能乾擾激素平衡，影響排卵，增加妊娠期並發癥的風險。我們將提供科學的體重管理策略，幫助您達到理想的BMI範圍。 慢性疾病管理： 對於患有慢性疾病（如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等）的夫婦，我們將重點講解如何積極控製病情，使身體達到最佳的受孕和妊娠狀態。這包括藥物選擇、生活方式調整以及定期的醫學監測。 營養，孕育生命的“能量站”： 均衡的營養攝入是生命早期發育的關鍵。我們將詳細講解備孕期間男女雙方的營養需求，並提供具體、可操作的飲食建議。 宏量營養素： 強調蛋白質、碳水化閤物和健康脂肪的適量攝入，為身體提供能量和構建細胞所需的原材料。 微量營養素： 特彆突齣葉酸、鐵、鈣、維生素D、碘、鋅等關鍵營養素的重要性。我們將詳細解釋它們在卵子和精子成熟、受精卵著床、早期胚胎發育以及預防神經管缺陷等方麵的作用，並指導您如何通過食物或補充劑來滿足需求。 不良飲食習慣的糾正： 警示加工食品、高糖、高鹽、反式脂肪等對生殖健康的不利影響，引導您建立健康的飲食模式。 第二部分：科學評估，精準把握健康狀況 在開始備孕之前，進行科學的健康評估，有助於及早發現和乾預潛在的健康問題，為孕育健康寶寶保駕護航。 孕前醫學檢查：全麵嗬護，預防未然 女性孕前檢查： 詳細列舉女性孕前應進行的各項檢查，包括但不限於： 婦科檢查： 子宮附件超聲、白帶常規、宮頸癌篩查（TCT/HPV）、乳腺檢查等，及時發現和治療婦科疾病。 內科檢查： 血常規、尿常規、肝腎功能、甲狀腺功能、血糖、血脂、心電圖等，評估全身健康狀況。 傳染病篩查： 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，防止母嬰傳播。 遺傳病篩查： 地中海貧血、唐氏綜閤徵篩查（高齡孕婦尤為重要）等，評估遺傳風險。 免疫學檢查： ABO血型、Rh血型、TORCH感染篩查等，為特殊情況應對做準備。 男性孕前檢查： 同樣強調男性健康評估的重要性，包括： 精液常規檢查： 評估精子數量、活力、形態等關鍵指標。 生殖係統檢查： 必要時進行前列腺液檢查、泌尿生殖係統超聲等。 傳染病篩查： 與女性同步進行，確保雙方健康。 其他相關檢查： 根據個體情況，可能需要進行內科、遺傳等相關檢查。 生活方式評估與調整：細節決定成敗 環境因素評估： 識彆和規避可能影響生殖健康的職業和環境暴露，如輻射、有毒有害物質、高溫環境等。 生活習慣評估： 誠實地審視自己的生活習慣，包括吸煙、飲酒、咖啡因攝入、熬夜、過度勞纍、精神壓力等，並提供切實可行的戒除或調整方案。 藥物使用評估： 詳細指導備孕夫婦在使用任何藥物（處方藥、非處方藥、中藥、保健品）前，都應谘詢醫生，瞭解其對生育和胎兒的影響，並根據醫囑進行調整或更換。 第三部分：科學備孕，精益求精 在完成健康評估後，進入具體的備孕階段，需要采取一係列科學的方法來優化身體，提高受孕幾率，並為胎兒的健康發育做好充分準備。 最佳受孕時機：把握生命的“黃金窗口” 瞭解排卵周期： 詳細介紹女性的生理周期，特彆是排卵期的確定方法（如基礎體溫法、排卵試紙、宮頸粘液法、B超監測等），幫助您準確把握最佳受孕時機。 性生活頻率與技巧： 提供關於備孕期間性生活頻率的建議，以及一些有助於提高受孕幾率的技巧，強調順其自然，避免過度緊張。 孕前接種疫苗：構築免疫屏障 推薦疫苗種類： 重點介紹備孕期間推薦接種的疫苗，如風疹疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗等，以及它們在預防孕期感染和保護胎兒健康方麵的重要作用。 接種時間與注意事項： 詳細說明不同疫苗的接種時間要求，以及接種後需要注意的事項，確保疫苗接種的安全有效。 心理調適與減壓：營造良好孕育心境 認識備孕壓力： 探討備孕過程中可能齣現的心理壓力，如焦慮、抑鬱、期望值過高等，並分析其對生理和心理健康的影響。 積極的心理應對策略： 提供有效的減壓方法，如冥想、瑜伽、深呼吸練習、與伴侶溝通、尋求專業心理谘詢等，幫助您保持積極樂觀的心態，為迎接新生命創造良好的心理環境。 精細化營養補充：為生命加油 葉酸補充： 再次強調葉酸在預防神經管缺陷中的關鍵作用，並給齣詳細的補充劑量、時間（建議孕前3個月開始，至少持續到孕早期）和注意事項。 其他營養素補充： 根據個體情況，指導是否需要補充鐵、鈣、DHA等其他營養素，並說明其最佳補充方式和時間。 “聰明”的飲食選擇： 除瞭營養素本身，還將指導您如何從天然食物中獲取更多益處，例如推薦富含膳食縴維、維生素和礦物質的食物。 科學運動，適度鍛煉：強健體魄，為孕育蓄力 運動的好處： 闡述適度運動對提高身體素質、改善血液循環、增強心肺功能、緩解孕吐、控製孕期體重等方麵的積極作用。 推薦運動類型： 推薦適閤備孕夫婦的運動項目，如散步、慢跑、遊泳、瑜伽、普拉提等，並強調運動的強度和頻率應適度。 運動禁忌： 提醒在運動過程中需要注意的事項，以及避免劇烈運動或存在高風險的運動項目。 第四部分：特殊情況下的備孕指導 對於一些有特殊情況的夫婦，備孕需要更加謹慎和個性化的指導。 高齡備孕：智慧應對，擁抱希望 高齡的定義與風險： 解釋什麼是高齡生育，以及高齡備孕可能麵臨的生育能力下降、染色體異常風險增加、妊娠期並發癥增多等挑戰。 針對性建議： 提供高齡備孕夫婦的個性化醫學檢查建議、更精細的排卵監測、輔助生殖技術（如IVF）的考量，以及對孕期風險的管理策略。 既往有不良妊娠史：總結經驗，規避風險 流産、早産、胎兒畸形等： 分析既往不良妊娠史對未來妊娠的影響，並指導如何通過詳細的病史迴顧、必要的遺傳學和免疫學檢查，找齣可能的原因。 個體化乾預方案： 為有不良妊娠史的夫婦提供更具針對性的孕前評估和治療方案，以提高再次妊娠的成功率和新生兒的健康。 慢性疾病與備孕：穩健前行，守護健康 疾病管理的重要性： 再次強調已患有慢性疾病的夫婦，在備孕前必須將疾病控製在最佳狀態，並與醫生密切溝通，調整治療方案。 常見疾病的備孕指導： 針對糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等常見慢性病，提供詳細的備孕指導和注意事項。 輔助生殖技術（ART）：科學選擇，理性決策 ART的適用範圍： 介紹體外受精（IVF）、卵胞漿內單精子注射（ICSI）等輔助生殖技術的原理、適應癥和成功率。 ART的流程與風險： 幫助您瞭解ART的整個過程，包括促排卵、取卵、胚胎培養、胚胎移植等，以及可能存在的風險和並發癥。 心理支持與倫理考量： 強調在接受ART過程中，充分的心理支持和對倫理問題的理解同樣重要。 結語 孕育一個健康的生命，是生命中最美妙的旅程之一。本書希望成為您在這段旅程中可靠的夥伴和嚮導，為您提供最科學、最全麵、最實用的備孕指導。我們相信，通過充分的準備、科學的方法和積極的心態，每一對夫婦都能孕育齣健康、活潑的寶寶，共同迎接新生命的到來，享受為人父母的喜悅。 請記住，每一次的谘詢和檢查，都是對您和您未來寶寶健康的一份負責。願您在這段充滿期待的旅程中，收獲滿滿的幸福與健康！

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格真是太對我的胃口瞭，一點都不枯燥，讀起來就像是跟一位經驗豐富、又很幽默的朋友聊天一樣。它對親子溝通的解讀尤其深刻，打破瞭我過去那種“傢長說瞭算”的固有思維。裏麵分享瞭好多真實的傢庭案例，那些“尷尬時刻”和“神轉摺”讓我忍不住哈哈大笑，但笑過之後又陷入沉思。它教會我如何真正傾聽孩子內心的聲音，而不是急於糾正或否定。我嘗試著用書裏提到的“共情式迴應”來處理我傢小寶最近的“叛逆期”，效果齣奇地好，傢裏氣氛都緩和瞭許多。這本書不隻是提供方法，更重要的是它在重塑我們對“育兒”這件事的認知，讓我覺得育兒可以是一場充滿樂趣的探索之旅，而不是一場永無止境的焦慮拉鋸戰。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我最初抱著試試看的心態買下這本育兒書的，因為它封麵設計得相當樸素，不像那些花花綠綠的暢銷書那樣引人注目。然而，這本書在“應對突發狀況”這一塊的錶現，簡直是神瞭！我記得有一次孩子半夜發高燒，我手忙腳亂，翻開書裏關於“傢庭急救箱常備藥”的那一章，裏麵的清單非常詳盡，甚至連不同劑量的小兒退燒藥的適用體重範圍都標得清清楚楚。此外，它對常見意外傷害（比如磕碰、輕微燙傷）的處理流程描述得極其清晰，配有流程圖，讓人在慌亂中也能迅速找到頭緒。這本書放在床頭櫃上，感覺就像是請瞭一位全天候待命的傢庭醫生顧問，那份安全感是任何電子工具都無法替代的。

評分☆☆☆☆☆

我通常對那種厚得像磚頭的育兒書敬而遠之，但這一本《XX寶典》（姑且這麼稱呼它吧）卻讓我愛不釋手，原因在於它的“科學深度”與“操作性”達到瞭完美的平衡。它對兒童心理發展階段的闡述非常嚴謹，引用瞭最新的研究成果，讓我對孩子為什麼會突然齣現某種行為有瞭清晰的認識，完全是“知其所以然”。但它絕不是高高在上的學術著作，緊接著每個理論點，作者都會給齣非常具體、可立即執行的“實戰演練”。比如關於如何處理分離焦慮，它給齣瞭“三步法”，我上周剛試瞭一次，寶寶哭泣的時間明顯縮短瞭。這本書讓我感到踏實，因為它不是基於某位名人的個人經驗，而是建立在堅實的科學基礎之上，非常適閤喜歡刨根問底的傢長。

評分☆☆☆☆☆

我必須承認，我以前對“早期教育”這個概念總有些誤解，覺得無非就是買各種昂貴的早教玩具。讀完這本書後，我的觀念徹底被顛覆瞭。它沒有鼓吹任何昂貴的教具，反而花瞭大量篇幅來教傢長如何利用日常生活中的普通物品進行高效的“環境創設”。比如，如何把傢裏的一個角落變成一個“感官探索區”，隻需要用到米粒、豆子、勺子和不同質地的布料。這本書的妙處在於，它極大地激發瞭父母的創造力，讓我們意識到教育的本質是陪伴和引導，而不是物質的堆砌。它提供的遊戲設計都是圍繞著提升孩子的專注力、精細動作和解決問題能力展開的，而且所有的活動設計都非常注重趣味性和適齡性，讓孩子在“玩”中自然習得，這種理念非常先進和實用。

評分☆☆☆☆☆

天呐，最近讀完的這本育兒百科簡直是我的“救命稻草”！它不像市麵上那些光說不練的“理論派”，這本書裏全是滿滿的乾貨，尤其是關於寶寶輔食添加的那幾章，簡直是手把手教學。我之前一直為寶寶不愛吃蔬菜發愁，試瞭書裏介紹的幾種“僞裝”方法，效果立竿見影！它還詳細分析瞭不同月齡寶寶的營養需求，配上瞭精美的圖示，讓我這個廚房新手也能輕鬆上手。最讓我驚喜的是，它還提到瞭如何培養寶寶健康的飲食習慣，而不是簡單地喂飽肚子。這本書的編排邏輯清晰，索引做得特彆人性化，需要找什麼信息一翻就到，絕對是新手爸媽的必備神器，強烈推薦給所有正在經曆或即將經曆輔食階段的傢長們。