![問題飲酒谘詢 [Problem Drinking: A Person-centred Dialogue]](https://pic.windowsfront.com/10742871/571de500Nd4c59357.jpg)
具體描述
內容簡介
《問題飲酒谘詢》的作者理查德·布蘭德-傑弗瑞斯是一位以人為中心療法的實踐者，他對問題飲酒的治療也具有很深的造詣。《問題飲酒谘詢》共包括12次谘詢麵談和4次督導，麵談基本采用敘事的寫作方法，並在其中穿插瞭治療飲酒問題時值得深思的想法和感受，文章內容引人人勝，具有較強的可讀性。《問題飲酒谘詢》適用於正在學習谘詢心理學的人員和各種機構中從事心理谘詢的人員，對於問題飲酒者來說，也是一本很好的自助讀物。
作者簡介
理查德·布蘭德-傑弗瑞斯在1994年取得瞭以人為中心的谘詢師／治療師的資格，其後，他對於這一治療方法的應用及有效性的研究一直懷有很高的熱情。1995年初到2003年上半年期間，理查德曾在薩裏郡的一個藥物酒精社區服務中心工作，但是不久前他又被委派到倫敦切爾西及肯辛頓皇傢自治鎮主管物質濫用部門，該機構隸屬於倫敦中部及西北部心理健康基金會（NHS）。在國民衛生保健體係中，理查德既從事谘詢又從事督導工作，既是一名全科醫生又是個體診所的谘詢師，他還舉辦過幾期名為“飲酒後的意識與反映”的工作坊。理查德也針對生活治療係列叢書（拉德剋利夫齣版社）的有關內容舉辦過工作坊、做過演講、參加過討論。目錄
中文版序序言1
序言2
前言
關於作者
緻謝
導言
谘詢麵談1
督導1
谘詢麵談2
谘詢麵談3
谘詢麵談4
督導2
谘詢麵談5
谘詢麵談6
谘詢麵談7
督導3
谘詢麵談8
谘詢麵談9
谘詢麵談10
督導4
谘詢麵談11
谘詢麵談12
最後的反思
參考文獻
精彩書摘
大衛走進瞭這個既小又舒適的房間。他說瞭聲“你好”，神情非常緊張。房間裏有兩把綠色的看起來很舒適的椅子，一張木製咖啡桌，上麵還放著一盞燈。這個房間不算太明亮，兩把椅子離得很近。“很高興見到你。”這時，一位神情放鬆的男士說道，他穿一件淺褐色的毛衫，笑得很開心。“我叫艾倫，很高興你來到我這裏進行谘詢。”
大衛坐在靠窗的椅子上，坐下的時候他把椅子往後移瞭一點，隨後好奇地等待即將發生的事情。他從來沒有做過谘詢，也不知道今天來這裏到底是為瞭什麼。最近事情有些麻煩，他也不知道谘詢是不是一個好主意。但是他的全科醫生建議他來這裏，於是他就想，來試試吧。但是現在他不確定瞭。他感覺一切都歸於平靜瞭。
“我看到你很平靜。以前做過谘詢嗎？”艾倫問道。
“沒有。”
“可能會有些緊張。”艾倫說，他感受到瞭大衛的情緒，需要對大衛的感受進行共情。
“是的，感覺有些怪怪的。我不知道自己來這裏要做什麼。”
“我認為谘詢為你提供瞭一個探索自己的空間，在這裏你可以盡情談論心裏的事情，或者錶達你此時此刻的感受。這裏的時間是你自己的時間，還有就是沒有議程安排，沒有預定目的的人陪你一起思考發生在你身上的事情，讓你成為自己想要成為的樣子。”
“好的。”
艾倫想知道大衛進來的時候為何把椅子挪到後麵去，但他並不想讓大衛覺得自己在分析他的每一個動作。那樣太具有威脅性。另外，他也並非在分析；他隻是注意到瞭大衛的這個動作。最好的方法就是確認一下座位是否舒服。
“這麼坐舒服嗎？”他問道。
大衛覺得還是離得太近瞭，但又不知道是否應該說齣來。於是他決定不說。“嗯，很好。”
“真的嗎？”
艾倫真的想確認大衛此刻感覺很舒適。根據他幾年前在一個培訓班中的體驗，他知道兩把椅子之間的距離及擺放的角度可以在很大程度上影響人們的感受。兩把椅子之問的距離太近或兩個人太對立帶給他的感覺是完全不同的，這在當時給他留下很深的印象。他希望兩把椅子之間保持一定的角度，這樣，在需要的時候就可以把目光自由地移開。但是，他知道每個人是不同的，他希望大衛能夠坐得舒服。他感覺到瞭大衛的不適，想要把這種感受錶達齣來。
“我想感覺舒服是很重要的。我們如何坐，兩把椅子之間保持多近的距離也是很重要的。如果你想移動你的椅子，請自便。”艾倫提齣瞭建議。
大衛往後移瞭移椅子，把兩個人之間的距離拉大瞭一些。“謝謝。確實感覺有點太近瞭。”
“是的。房間也很小。現在，我簡單說一下我們這裏能夠提供什麼，以及我的角色。”
艾倫接下來解釋瞭保密性原則，並說明保密不僅是行業規定，也是他們的專業職責。大衛錶示理解。實際上，這時他正開始往椅子裏麵坐。艾倫介紹瞭每次谘詢會持續50分鍾，在谘詢的最後，他們需要迴顧和討論雙方閤作的感受，如果感覺好，再確定會麵的頻率。
“好，你打算如何利用我們今天的時間？這次的會麵我們大約還剩下45分鍾的時間。”
“我不知道。很難決定從哪裏開始，發生瞭太多的事情。”
“有很多起始點，從哪裏開始……”
“是的。幾個星期前我打電話給醫生。那時感到很焦慮，也很消沉。沒有精神做任何事情。她說的對，她聽瞭我的話之後，建議我到你這裏來。她說我的情緒可能和飲酒有關。她這麼建議，我感覺有點奇怪。”
“對飲酒會影響你的情緒感到奇怪。”
“我並不比我的朋友們喝得多。我實在不明白她為什麼要我來做飲酒谘詢。”
“你是說，你的酒量在正常範圍內，你不理解它怎麼就成瞭一個問題，需要到這裏來谘詢？”艾倫意識到他想知道如何纔能讓大衛開始說他的飲酒情況，而不做任何評論。畢竟，大衛自己還沒有提到這件事情。那隻是個轉瞬即逝的想法。
大衛認為自己飲酒並不是問題的感覺更強烈瞭。“是的，她知道什麼？我的酒量與其他人一樣。我不明白為什麼偏偏我被挑齣來有問題。”
艾倫注意到大衛的姿勢很緊張，他的下巴好像凝固瞭一樣。“你確實不理解自己有問題。實際上，在你看來，這並不是問題。我感覺你為自己被挑齣來感到很氣憤。”
“是的，我的意思是，它確實不是問題。”
“你飲酒不是問題，當有人認為它是問題的時候，你很生氣。”
“是的。在傢裏也是這樣。我的妻子也不喜歡我喝酒，她說，我花太多的時間在酒吧，或者與來訪的朋友一起喝酒。但我並不認為這是問題。”
大衛顯然沒有明確談到他很生氣，但他的錶現是這樣的。通常情況下，錶達此時此刻的情緒，感受到來自谘詢師的關注和接納對來訪者來說是很重要的。
“也就是說，你認為飲酒對你來說不是問題，但你妻子認為是。”艾倫停頓瞭一下，隨後又補充道，“這讓你很生氣。”這時他意識到他把話題岔開瞭，可以讓大衛自己解釋飲酒是否讓他感到生氣，或者他妻子有什麼反應。
“非常生氣。我每周辛苦工作，偶爾與朋友一起喝酒是我所盼望的事情。”
“努力工作，希望偶爾與朋友一起喝酒，然後……”
“是的，我不明白為什麼這成瞭問題。”
“嗯。”
“每當我說我從酒吧迴來，她就開始嘮叨：‘又喝酒，錢都讓你浪費瞭。”’
艾倫想要澄清一下大衛的妻子是在他做齣去酒吧的決定之後纔生氣的。“你說去酒吧之後你的妻子會有這樣的反應？”
“是的，抱怨她在傢裏不得不做什麼，她是怎樣從來都沒有齣去過。真是沒完沒瞭。”
“她嚮你抱怨，而你就齣去瞭。”
大衛的氣憤感和挫敗感越來越強烈。同樣的模式一遍遍地重復。他為什麼要娶她？當她那天到他的辦公室從秘書處取那些文件的時候，他就愛上瞭她。她嚮他微笑，齣奇的性感。他知道要找的人就是她，於是開始找她攀談，然後他們開始外齣約會。曾經是那麼美好。後來，孩子齣世瞭，不知為什麼，事情開始發生瞭變化。大衛不僅體驗著記憶中的事情，並把它與自己的感受聯係在一起。
大衛突然意識到他已經迷失在自己的迴憶和感受中瞭，不知道過瞭多長時間。他抬起頭來。艾倫看著他。
“剛纔你看起來沉浸在自己的迴憶中瞭。”
“是的，讓我迴想起很多事情。”
艾倫感覺到氣氛已經發生瞭變化。大衛看起來沒有那麼生氣瞭。現在他可以提瞭嗎？在他做齣決定之前，大衛繼續說：“我在想我和妻子第一次見麵時候的感覺，你知道，那種感覺很美好。”
“過去很美好，開始的時候。”
“那時候真的很好。我們在工作中相識。相處非常融洽，有共同的興趣和愛好。感覺非常好。”
艾倫可以感覺到大衛現在的感受不同瞭。現在坐在他麵前的是一個沉思的大衛。大衛的目光朝下，看著地毯，好像要試圖看到那些根本沒有的東西。“你好像也可以體會到這些感受。”
大衛繼續低頭沉思。悲傷似乎在房間中彌散。是的，這種感覺很真實。艾倫意識到瞭這一點，但他感覺大衛需要一些時間停留在自己的世界中。他不想打斷大衛的感受。他明白在谘詢中最好讓來訪者停在他需要停留的地方，而這個地方來訪者最清楚，他們的進程是值得信任的。沉默在繼續。
前言/序言
普通的谘詢培訓課程很少會大量講授治療飲酒問題的方法。但是谘詢師以及其他健康和社會保健工作者正麵對這樣一些來訪者：他們因為這樣或那樣的原因，與酒精的關係齣現瞭問題。全科診所的谘詢師，急診處的護士，關心傢庭問題的社工，城市中心客棧的住房支持工作者都可能會遇到問題飲酒者。我意識到我們需要對這個問題進行更深入的瞭解，以保證在與這些來訪者交流時可以將對他們及其他人的傷害降到最低。畢竟，酒，因為其具有獨特的成癮性和改善情緒的好處，被社會認為是最可接受的藥物。本書嚮從事這方麵工作的谘詢師或其他專業人員介紹瞭整個谘詢過程。經驗豐富的谘詢師與初受訓者都可以從中受益。它真實地呈現瞭在治療酒精相關問題的過程中所可能齣現的情況，對這個過程進行瞭反思，還以更廣泛的視角提供瞭有用的總結和討論要點。《問題飲酒谘詢》對將要接待患者或來訪者的衛生保健工作者和社會護理專業人員，或親戚中有飲酒問題的人，也具有一定的參考價值。對於專業人員來說，它揭開瞭治療飲酒問題的神秘麵紗，同時，它也為除治療師之外的其他專業人員提供瞭有用的方法和框架。
更重要的，我寫這本書的目的也是為瞭給問題飲酒者本人提供一些有用的幫助，嚮他們提供解決這類問題的視角。谘詢有許多神秘之處，我希望本書有助於讀者瞭解敏銳而具有支持性的谘詢師的角色。
理查德·布蘭德·傑弗瑞斯
2002年11月
用戶評價
當我翻開《問題飲酒谘詢》這本書時，我並未抱有過高的期待，因為我之前接觸過不少關於心理健康和成癮的書籍，很多都流於錶麵，或者過於技術化。然而，這本書卻給我帶來瞭意想不到的驚喜。它並沒有簡單地將“問題飲酒”視為一個需要被“治愈”的疾病，而是將其置於一個人完整的生命曆程中去理解。作者極其注重個體經驗的獨特性，並且巧妙地運用瞭“對話”這一核心概念。閱讀的過程中，我仿佛置身於一場溫和而富有洞察力的談話中，作者並沒有居高臨下地指點江山，而是以一種平等的姿態，引導我去探索自己飲酒行為背後的深層原因。書中對於“動機”的探討尤為深刻，它讓我明白，改變的動力並非總是顯而易見的，有時它隱藏在內心深處，需要被細緻地挖掘和喚醒。這本書所傳遞的“以人為本”的理念，不是一句空洞的口號，而是貫穿全文的實踐指南，它強調瞭理解、接納和共情的重要性。讀完之後，我感覺自己不僅僅是獲得瞭一些知識，更重要的是，我獲得瞭一種看待問題的新視角，以及一種自我關懷和自我探索的力量。
評分我拿到這本書時，就感覺它和市麵上那些充斥著“如何戒酒”的套路式讀物完全不同。它的標題——《問題飲酒谘詢》，以及副標題——“[Problem Drinking: A Person-centred Dialogue]”，就直接點明瞭其核心理念。我一直認為，很多關於成癮的書籍，往往過於關注“戒斷”本身，而忽略瞭問題的根源和個體差異。但這本書，恰恰做到瞭這一點。作者的敘述方式非常平緩，就像一位經驗豐富的傾聽者，在你娓娓道來你的人生故事。它不是一本告訴你“必須停止”的書，而是一本幫助你“理解為什麼”的書。書中大量運用對話式的案例，讓我感覺自己不是在閱讀一本冷冰冰的專業書籍，而是真的在參與一場真誠的交流。我特彆欣賞作者對於“問題飲酒”的定義，它將飲酒行為置於更廣闊的個人生活背景中，探討瞭壓力、情感、社交等多種因素如何交織在一起，形成復雜的飲酒模式。這本書讓我感到，原來解決問題不一定意味著要徹底否定自己過去的選擇，而是要通過理解來找到更健康的未來。它提供瞭一種全新的視角，讓我開始重新審視自己與酒精的關係，並且更加關注內在的成長和自我接納，而不是單純的外部行為控製。
評分說實話，我最初是被這本書的書名所吸引，因為它包含瞭“谘詢”這個詞，而且副標題“A Person-centred Dialogue”也預示著它不會是那種強硬說教式的指南。我曾經嘗試過一些關於健康生活方式的書籍，但很多都給我一種“標準答案”的感覺，而我深知，每個人的情況都是獨一無二的。這本書最讓我驚喜的是，它真的做到瞭“以人為本”。作者沒有直接給齣解決方案，而是通過引導性的提問和深入的分析，鼓勵讀者自己去探索問題的根源。書中的許多章節，都像是作者在和我進行一場低聲的對話，耐心地梳理我內心深處的想法和感受。我尤其喜歡書中關於“動機訪談”的介紹，它提供瞭一種非常有效的溝通方式，不僅適用於谘詢師，也適用於我們日常生活中的人際交往。我能夠感受到作者的專業功底，但更重要的是，我感受到他溫暖而真誠的關懷。這本書並沒有承諾奇跡，而是提供瞭一條切實的、充滿理解和尊重的道路，讓我能夠以一種更平和的心態去麵對和處理飲酒方麵的問題。它就像一位循循善誘的良師益友，讓我看到瞭改變的可能性，並且給予瞭我前進的勇氣。
評分這本書給我最深刻的感受，是一種久違的被理解和被尊重的體驗。在接觸過的一些關於“問題飲酒”的資料中，我常常感到被標簽化，被簡單地歸類為“有問題的人”。但《問題飲酒谘詢》這本書，則完全顛覆瞭我的這種感受。它的副標題“A Person-centred Dialogue”精準地概括瞭其核心價值。作者的敘述方式非常流暢，就像一位經驗豐富的傾聽者，耐心地引導我一步一步地去審視自己與酒精的關係，而不是直接給我貼上“需要戒除”的標簽。書中對於“谘詢”過程的描繪，充滿瞭對個體差異的尊重和對內在動機的關注。我尤其喜歡其中關於“閤作性探索”的章節，它讓我明白，真正的改變並非來自外部的強迫，而是源於個體內在的覺醒和意願。這本書並沒有提供一套標準化的“解決方案”，而是為我提供瞭一個思考的框架，一個可以自我對話的工具。它讓我開始重新認識到，飲酒行為背後可能隱藏著更復雜的情感需求和社會壓力，而理解這些，是走嚮健康改變的第一步。這本書，無疑為那些在飲酒問題上感到睏惑和無助的人們，提供瞭一束溫暖的光。
評分這本書的封麵設計就給我一種沉靜而有力量的感覺，淺藍色和淡灰色的搭配，以及標題的字體選擇，都傳遞齣一種專業、但不失溫和的氛圍。我一直在尋找一本能夠提供實際指導，同時又能讓我感受到被理解的書籍，因為我自己或者我身邊的人都曾麵臨過與酒精相關的問題。閱讀這本書的經曆，更像是一次深入內省的對話，作者用一種非常溫和且非評判性的方式，引導我思考“問題飲酒”這個概念的復雜性。書中的案例分析非常貼近生活，我常常在其中看到自己的影子，或者是我認識的某個人。讓我印象深刻的是，書中並沒有簡單地羅列“該做什麼”或“不該做什麼”，而是強調瞭理解個人獨特經曆和動機的重要性。作者提齣瞭“以人為本”的谘詢理念，這不僅僅是一個理論概念，而是貫穿全書的實踐指南。我尤其喜歡書中關於建立信任和理解的章節，它讓我明白，在任何改變的過程中，同理心和耐心是多麼不可或缺。這本書讓我意識到，解決問題飲酒並非一蹴而就，而是一個循序漸進、充滿挑戰但也充滿希望的過程。它為我提供瞭一個思考和行動的框架，讓我能夠更清晰地認識自己的飲酒模式，並開始思考如何做齣積極的改變，這對我來說，是巨大的進步。
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