心病臨床論治精要 9787513247924 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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黃政德，李鑫輝 著

圖書標籤:

• 心病
• 精神疾病
• 臨床醫學
• 中醫
• 傳統醫學
• 心理健康
• 疾病診斷
• 治療方案
• 醫學教材
• 養生

店鋪： 韻讀圖書專營店

齣版社： 中國中醫藥齣版社

ISBN：9787513247924

商品編碼：29907148471

包裝：平裝-膠訂

齣版時間：2018-05-01

圖書基本信息
圖書名稱	心病臨床論治精要	作者	黃政德、李鑫輝
定價	75.00元	齣版社	中國中醫藥齣版社
ISBN	9787513247924	齣版日期	2018-05-01
字數		頁碼
版次	1	裝幀	平裝-膠訂
開本	16開	商品重量	0.4Kg

內容簡介

全書內容包括上、下兩篇，上篇心病基礎篇，係統闡述瞭中醫心病的源流，心的生理學特性，心病病因病機，心病診斷方法，心病辨證 ，心病治則與治法，下篇心病臨床篇，選擇15種常見及多發心病，每種病闡述瞭該病的概念、沿革及臨床特點，病因與病機，診斷與鑒彆診斷，辨證要點與治療原則，辨證論治，名醫經驗精粹等，對提高中醫臨證思維能力以及其臨床實踐具有參考價值。

作者簡介

黃政德,男，醫學博士，教授，中醫內科學博士生導師，特殊津貼專傢，第五批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師，特色專業中醫學專業負責人，心血管病重點專科學科帶頭人，省級重點學科中醫內科學學科帶頭人。長期緻力於中醫高等教育教學研究及中醫藥治療心腦血管疾病研究。

目錄

編輯推薦

文摘

序言

現代心血管疾病的挑戰與前沿策略：一本麵嚮臨床實踐的深度指南 書名： 現代心血管疾病的挑戰與前沿策略 ISBN： 978-7-5132-5001-9 齣版信息： 人民衛生齣版社 --- 本書簡介 心血管疾病（CVD）作為全球範圍內導緻死亡和殘疾的首要原因，其復雜性和多樣性對現代醫學構成瞭持續而嚴峻的挑戰。本書《現代心血管疾病的挑戰與前沿策略》是一部全麵、深入且高度聚焦於臨床實踐的專著，旨在為心血管內科醫師、心血管外科醫師、急診科醫生、重癥監護專傢以及相關領域的醫學生和研究人員提供一套係統化、證據驅動的診療框架和最新的研究進展。 本書摒棄瞭對基礎生理學的冗長敘述，而是將重點完全置於疾病的早期識彆、精準風險分層、多模態乾預以及復雜病例的管理上。全書共分為五大部分，結構嚴謹，內容緊密圍繞臨床熱點和難點展開。 --- 第一部分：心血管風險的精準評估與早期乾預 本部分著重探討瞭傳統風險評估模型的局限性，並引入瞭最新的多組學數據和人工智能輔助診斷在心血管風險預測中的應用。 一、超越傳統：新型生物標誌物在CVD風險預測中的價值 本章詳細闡述瞭高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）、B型鈉尿肽（BNP/NT-proBNP）的動態監測意義，並引入瞭炎癥指標（如高敏C反應蛋白，hs-CRP）、代謝標誌物（如脂蛋白(a)，Lp(a)）以及循環腫瘤細胞（CTC）衍生的微小RNA在預測急性冠脈綜閤徵（ACS）和心力衰竭（HF）再入院風險中的臨床應用價值。強調瞭如何將這些標誌物整閤到臨床決策支持係統中。 二、影像學驅動的風險分層：從結構到功能 重點介紹瞭冠狀動脈CT血管造影（CCTA）在無創評估冠狀動脈粥樣硬化斑塊負荷和性質方麵的革命性作用。內容包括斑塊易損性（如壞死核心、縴維帽厚度）的評估技術，以及如何利用CT血管內超聲（IVUS）和光學相乾斷層成像（OCT）指導PCI術後的即時和長期策略。此外，心髒磁共振（CMR）在心肌活檢替代技術（如T1/T2 Mapping）中的應用，為早期心肌縴維化和水腫的定量分析提供瞭新視角。 三、生活方式乾預的量化與依從性提升 不同於傳統的健康教育，本章側重於如何利用可穿戴設備、遠程生理監測（RPM）技術，實現對患者血壓、心率變異性（HRV）、活動水平的實時反饋。探討瞭行為科學與心血管醫學的交叉點，設計齣更具針對性和可持續性的個體化乾預方案，特彆是針對閤並代謝綜閤徵和肥胖的患者。 --- 第二部分：急性冠脈綜閤徵（ACS）的救治升級 本部分聚焦於ACS的診斷時效性、PCI的優化策略以及急性心梗後心力衰竭的早期管理。 一、超急性期診斷與院前急救的優化 探討瞭STEMI和高危NSTEMI患者在“門到球囊時間”內實施的最新指南推薦。詳細對比瞭不同類型的P2Y12受體拮抗劑（替格瑞洛、普拉格雷）在特定患者群體（如老年人、腎功能不全者）中的使用權衡，並引入瞭導絲通過慢性完全閉塞病變（CTO）的尖端技術，如混閤式技術（Hybrid Approach）。 二、復雜病變介入治療的精細化管理 深入剖析瞭左主乾病變、分叉病變、彌漫性三支病變的處理策略。重點講解瞭藥物洗脫支架（DES）的最新一代材料特性，以及如何利用即時血流儲備分數（FFR）指導支架的精確置入位置，避免不必要的過度或不足的血運重建。針對老年或高危患者，探討瞭經皮心肺支持（Impella, IABP）在“保護性PCI”中的應用時機。 三、心梗後心肌重塑與逆嚮重塑的藥理學乾預 詳細闡述瞭在急性心梗後早期（48小時內）啓動和優化指南推薦藥物（如SGLT2抑製劑、MR拮抗劑、新型抗心衰藥物）的時機和劑量滴定，以期最大程度地減輕心肌梗死後缺血心肌的炎癥反應和縴維化過程，實現心室重構的逆轉。 --- 第三部分：心力衰竭（HF）的精準分型與階梯治療 本書第三部分是關於心力衰竭管理的核心，強調“從血流動力學穩定到穩定期管理”的連續性治療路徑。 一、從錶型到分子：HF的內涵錶型分類 詳細解析瞭射血分數保留的心衰（HFpEF）的最新病理生理學理解，特彆是強調瞭心肌舒張功能障礙、肺高壓和係統性炎癥在其中扮演的角色。並對HFmrEF（射血分數輕度降低的心衰）的特殊管理需求進行瞭深入討論。 二、藥物治療的“四駕馬車”與新輔助療法 係統梳理瞭ARNI、β受體阻滯劑、MRA和SGLT2i這“四駕馬車”在不同射血分數範圍內的啓動順序、聯閤使用原則以及副作用管理。對於難治性心衰，本書詳盡介紹瞭經導管二尖瓣修復術（如MitraClip）在控製容量負荷和改善預後的作用，以及新型心肌肌鈣蛋白抑製劑（如Vericiguat）的臨床應用前景。 三、心衰的器械支持與終末期管理 全麵介紹瞭機械循環支持裝置（MCS），包括左心室輔助裝置（LVAD）的最新一代技術改進、術後抗凝方案的個體化調整，以及ECMO在急性失代償心衰和心源性休剋中的救治路徑。同時，對手術（心髒移植）和非手術（姑息治療）的終末期決策流程進行瞭倫理和臨床層麵的探討。 --- 第四部分：心律失常的復雜機製與前沿消融策略 本部分聚焦於房顫、室速等常見惡性心律失常的機製理解和導管消融技術的精準化。 一、房顫的結構性重塑與肺靜脈隔離（PVI）之外 深入分析瞭心房組織學和電生理學重塑在維持持續性房顫中的作用。詳細闡述瞭靶嚮心房心肌後壁、心房縴毛區（CFAE）以及左房耳內電活動的消融策略。重點介紹瞭基於高密度標測係統（HD-Mapping）和射頻/冷凍消融技術的對比優勢與臨床選擇。 二、室性心律失常的基質與碎裂電位（EGM）消融 針對心肌梗死後瘢痕和心肌病引起的室速，本書強調瞭識彆和消融“存活心肌”中的潛在摺返基質的重要性。詳細講解瞭使用新型三維電生理標測係統（如Carto 3、EnSite Precision）進行心外膜消融術的操作流程、風險管理，以及ICD植入患者的抗休剋閾值和二次預防策略。 --- 第五部分：心血管閤並癥與多學科管理 現代心血管疾病往往伴隨其他慢性病，本書最後一部分強調瞭多學科協作（MDT）的必要性。 一、心血管疾病與腎髒疾病的相互影響（CVD-CKD） 探討瞭心腎綜閤徵的病理生理機製，以及如何調整利尿劑使用方案、血流動力學優化，以平衡心衰和腎功能之間的矛盾。重點強調瞭SGLT2抑製劑在這一交叉領域中的保護作用。 二、心血管疾病與糖尿病的整閤治療 闡述瞭新型降糖藥物（GLP-1受體激動劑、SGLT2i）在心血管獲益方麵的證據，並提齣在糖尿病患者中，應將心血管風險評估置於血糖控製目標之上的新理念。 三、老年心血管疾病的特殊性與綜閤管理 針對高齡患者，本書討論瞭在多重用藥（Polypharmacy）背景下如何進行藥物減量（Deprescribing），以及如何在保留生活質量和預防跌倒風險之間平衡抗凝、抗高血壓治療的強度。 --- 結語 《現代心血管疾病的挑戰與前沿策略》不僅是一本參考書，更是一份麵嚮未來的臨床路綫圖。它結閤瞭最新的臨床試驗數據、專傢共識和創新性技術，緻力於幫助臨床醫生在麵對復雜多變的心血管疾病時，做齣更精準、更及時、更個體化的診療決策。本書的深度和廣度，將成為心血管專科醫生案頭必備的實用性工具書。

評分☆☆☆☆☆

我是一名臨床一綫多年的心內科醫生，平日裏接觸大量的冠心病、心律失常、心力衰竭的患者，也閱讀瞭不少相關的專業書籍。坦白說，市麵上關於心血管疾病的論著琳琅滿目，質量也參差不齊。但當我拿到這本《心病臨床論治精要》時，我便被其嚴謹的學術態度和深刻的臨床洞察力所吸引。書中在介紹各種常見心血管疾病的病因、發病機製時，不僅引用瞭最新的研究進展，更強調瞭中醫理論的指導意義，這在現代西醫教材中是比較少見的，也是其獨特之處。尤其是在論述心絞痛、心肌梗死等缺血性心髒病的治療時，作者並沒有局限於單純的藥物治療和介入治療，而是花費瞭大量篇幅闡述如何結閤患者的整體狀況，包括情誌、飲食、起居等，來製定個體化的治療方案。這一點我深有體會，很多時候，即使是同樣的疾病，不同的患者對同一種療法的反應也會截然不同，如何精準地把握這些個體差異，並將其融入到臨床實踐中，是每一位醫生都麵臨的挑戰。這本書無疑為我們提供瞭一個更廣闊的視野和更豐富的思路，它不是簡單地告訴你“怎麼做”，而是讓你思考“為什麼這麼做”，並且如何做得更好。

評分☆☆☆☆☆

這本書我最近纔開始翻閱，但僅僅是目錄和前幾章的瀏覽，就讓我感到它是一部深耕多年的心血管病學領域的佳作。書中對於“心病”的定義和分類，遠比我之前接觸的普通科普讀物要嚴謹和細緻得多，它不僅僅是簡單地羅列幾種常見的冠心病、心衰，而是從更宏觀的角度，將情緒、生活方式、甚至長期的精神壓力等因素，巧妙地融入瞭對心血管疾病發生發展機製的探討中，這一點讓我耳目一新。特彆是關於“心身一體”的論述，雖然我還沒有深入閱讀，但僅僅是標題和章節的劃分，就能感受到作者試圖打破傳統醫學中“心”與“身”的割裂，從一個更整體的角度去理解和治療心髒的疾病。這對於我這樣長期麵對工作壓力、有時會感到胸悶氣短，但又查不齣明顯器質性病變的人來說，無疑是一盞指路明燈，讓我覺得可能找到瞭問題根源的所在。書中還提及瞭許多我之前聞所未聞的“心病”的細分類型，比如一些與情緒波動密切相關的“心悸”或是“胸痛”，這讓我更加期待後續章節中對這些具體病癥的詳細解讀，以及作者是如何從臨床實踐中提煉齣這些精要的論治方法。總之，這本書給我最直接的感受就是——它不僅僅是一本醫學教科書，更像是一本關於如何理解和關照我們“心”的生命哲學。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的整體感受是，它不是一本“速成”的醫學指南，而更像是一位資深醫者，將自己畢生所學，以一種非常係統、非常精煉的方式，傾囊相授。我尤其看重書中在提及各種心血管疾病的治療時，所強調的“治未病”和“養生”的理念。它不僅僅關注已經發生的疾病，更著眼於如何從源頭上預防，如何通過日常的生活方式和情緒管理來維護心髒健康。這一點非常契閤當今社會對健康生活方式的追求。例如，書中可能會詳細講解如何通過調整飲食習慣來降低血脂、血壓，或者如何通過特定的運動方式來增強心肌功能。這些內容雖然看似基礎，但將其上升到“精要”的層麵，就體現瞭作者對疾病發生發展規律的深刻洞察。我一直在尋找一本能夠真正指導我如何科學、有效地管理自己心髒健康的著作，而這本書，從其章節的設置和內容概覽來看，似乎正是我一直在尋找的。我期待它能為我打開一扇新的大門，讓我對心髒健康有一個更全麵、更深入的認識。

評分☆☆☆☆☆

作為一個有著數十年臨床經驗的心髒內科主任醫師，我見過太多在疾病麵前束手無策的時刻。患者的心髒問題，往往不是單一原因造成的，而是多種因素交織作用的結果。這本書最讓我感到眼前一亮的地方，在於它對“心病”的定義和理解，超越瞭單純的器質性病變。書中深入探討瞭情緒、心理因素如何與心髒健康相互影響，以及如何在治療中融入心理疏導和生活方式的調整，這對於提高治療效果、減少復發至關重要。例如，很多患者在經曆重大打擊後，會齣現難以解釋的心髒不適，傳統醫學可能難以找到明確的病竈，但這本書提供瞭一個全新的視角，將其歸入“心病”的範疇，並提齣瞭相應的論治原則，這無疑是對臨床實踐的一大補充。此外，書中對於一些復雜、難治性心血管疾病的論治思路，也十分精闢，它不是簡單地羅列治療指南，而是強調“辨證施治”，結閤患者的個體情況，製定最閤適的方案。這種“精要”之處，正是多年臨床實踐經驗的結晶，值得我們每一個心髒科醫生深入學習和體會。

評分☆☆☆☆☆

我一直對身體健康有著濃厚的興趣，尤其關注心髒的保養。平時也會閱讀一些關於心血管健康的科普讀物，瞭解一些基礎的知識。最近偶然接觸到這本書，發現它和市麵上那些淺嘗輒止的科普書完全不同，更像是一本為專業人士量身打造的“武林秘籍”，不過對於像我這樣的普通讀者來說，雖然某些專業術語可能需要查閱，但其核心思想依然是值得深入學習的。我特彆欣賞作者在介紹一些疑難雜癥時，所展現齣的那種抽絲剝繭、層層深入的分析邏輯。他沒有直接給齣“靈丹妙藥”，而是帶領讀者一起去剖析病情的復雜性，理解疾病的演變過程，然後再逐步給齣治療的思路和方法。這種循序漸進的講解方式，讓我感覺自己不再是被動地接受信息，而是參與到整個學習和理解的過程中。而且，書中對於不同類型的心髒疾病，其論治的側重點和策略似乎都有所不同，這讓我意識到，心髒的健康遠比我想象的要復雜得多，也更加精妙。我尤其期待書中關於“心病”的“精要”之處，那裏一定蘊含著作者多年行醫的寶貴經驗和獨到見解。