9787801567376 消化性潰瘍/健康教育叢書 中國中醫藥齣版社 餘莉芳 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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餘莉芳 著

圖書標籤:

• 消化性潰瘍
• 中醫藥
• 健康教育
• 疾病預防
• 養生保健
• 餘莉芳
• 中國中醫藥齣版社
• 醫學科普
• 腸胃健康
• 健康叢書

店鋪： 聚雅圖書專營店

齣版社： 中國中醫藥齣版社

ISBN：9787801567376

商品編碼：29521543926

包裝：平裝

齣版時間：2005-01-01

基本信息

書名：消化性潰瘍/健康教育叢書

定價：10.00元

作者：餘莉芳

齣版社：中國中醫藥齣版社

齣版日期：2005-01-01

ISBN：9787801567376

字數：

頁碼：

版次：2

裝幀：平裝

開本：

商品重量：0.4kg

編輯推薦

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內容提要

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人生寶貴的應該是生命和健康，健康與疾病是全社會都非常關注的問題，它關係到每一個人、每一個傢庭的切身利益。衛生部和國傢中醫藥管理局領導非常重視這一全社會都非常關注的課題，他們製定的不是重在有病去治，而是無病先防的預防為主的衛生工作方針。2000年為瞭積極貫徹*崇尚科學，大力開展科學知識普及工作等一係列指示精神，及*副總理在全國九億農民健康教育工作電視會議的講話精神，精心組織策劃瞭“健康傢園——醫學科普進萬傢10年大行動”的醫學知識普及活動。為瞭使本次活動有聲有色，張文康部長不但親自擔任活動組委會主任，還親自組織中西醫專傢學者主編瞭本次活動的宣教材料——健康教育叢書。叢書共分78個分冊，介紹近百種常見病的一般知識、疾病信號、傢庭保健、用藥宜忌等防治疾病的知識，並嚮患者提供與該病有關的信息。旨在提高全民族的健康與身體素質，把健康知識送到每一個傢庭。
為保證本套叢書的科學性、性、實用性、普及性，組委會邀請數位醫學界的科學院院士、工程院院士親自審定，並齣任審定委員會委員。齣版本叢書是我們齣版社的責任，為瞭使本叢書長盛不衰，我們準備定期修訂，以使每個傢庭能經常獲得防病治病的新知識，使人人享有健康。

目錄

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一般知識
何謂消化性潰瘍
潰瘍病的名稱有哪些
什麼是幽門螺杆菌
幽門螺杆菌與潰瘍病的關係
引起消化性潰瘍的原因有哪些
消化性潰瘍的主要臨床錶現
胃潰瘍的主要癥狀特點
十二指腸潰瘍的主要癥狀特點
消化性潰瘍的論斷方法
胃潰瘍與胃癌的鑒彆
胃潰瘍與慢性胃炎的鑒彆
十二指腸潰瘍與十二指腸炎的鑒彆
潰瘍病的並發癥及其治療
潰瘍病什麼情況下要外科手術
中醫如何認識潰瘍病
疾病信號
上腹痛
反酸
嘔血與黑便
就醫須知
就知須知
檢查須知
潰瘍病的檢查方法有哪些
胃腸鋇餐X綫攝片的適應證和禁忌證
……
住院須知
用藥宜忌
傢庭保健
預後康復
新藥特藥
新技術新方法
常用藥
關鍵詞索引

作者介紹

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文摘

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序言

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胃腸道的守護者：消化性潰瘍的認知與調養 消化性潰瘍，一個在日常生活中頻繁被提及的詞匯，它並非單一的疾病，而是胃黏膜及十二指腸黏膜在消化液（主要是胃酸和胃蛋白酶）侵蝕下，齣現的局部黏膜損傷，其深度穿透黏膜肌層，形成為潰瘍。這一看似常見的胃腸道疾病，其背後卻牽涉著復雜的病理生理機製，以及對患者生活質量的深遠影響。理解消化性潰瘍，從認識它的成因、癥狀、診斷，到掌握科學的治療與有效的預防，是我們每一個人維護自身消化係統健康的關鍵。 一、 消化性潰瘍的成因：多因素交織的復雜局麵 消化性潰瘍的形成並非單一原因所緻，而是多種內外因素相互作用的結果。長期以來，醫學界對潰瘍的認識不斷深化，逐漸勾勒齣其多因素交織的病因圖景。 幽門螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）感染： 這是導緻消化性潰瘍最主要的病因，約占所有潰瘍的70%-90%。Hp是一種螺鏇形細菌，能夠適應胃內的強酸環境，寄生在胃黏膜錶麵的黏液層中。一旦感染，Hp會産生多種物質，如尿素酶、蛋白酶、磷脂酶等，這些物質能夠破壞胃黏膜的防禦機製，引起黏膜炎癥，並促進胃酸分泌，從而為潰瘍的形成創造瞭條件。Hp感染常呈慢性過程，長期存在，是潰瘍反復發作的重要原因。 非甾體抗炎藥（NSAIDs）的使用： 以阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等為代錶的NSAIDs，是臨床上廣泛應用的解熱鎮痛藥。然而，其顯著的副作用就是對胃黏膜的損傷。NSAIDs通過抑製環氧化酶（COX）的活性，阻礙前列腺素的閤成。前列腺素在維持胃黏膜血流、分泌黏液和碳酸氫鹽方麵起著至關重要的作用，是胃黏膜防禦的重要組成部分。前列腺素閤成受阻，導緻胃黏膜血供減少，黏膜屏障功能減弱，胃酸對黏膜的侵蝕作用增強，容易形成潰瘍，尤其是胃潰瘍。 胃酸和胃蛋白酶的分泌過多： 胃酸是消化食物的重要物質，但過多的胃酸分泌會直接侵蝕胃黏膜。某些疾病，如胃泌素瘤（Zollinger-Ellison syndrome），會導緻體內胃泌素水平異常升高，從而過度刺激胃酸分泌，形成難以治愈的潰瘍。此外，精神緊張、過度飲酒、辛辣食物等也會在一定程度上刺激胃酸分泌。 胃黏膜防禦機製減弱： 胃黏膜具有強大的防禦能力，包括黏液層、黏膜血流、碳酸氫鹽分泌以及上皮細胞的快速更新。當這些防禦機製受到損害時，胃黏膜就容易受到侵蝕。Hp感染、NSAIDs的使用、缺血缺氧、膽汁反流等都會削弱胃黏膜的防禦能力。 其他危險因素： 吸煙： 尼古丁會損害胃黏膜血流，抑製黏液分泌，削弱黏膜屏障，同時會促進胃酸分泌，是潰瘍形成和延遲愈閤的重要危險因素。 飲酒： 酒精可以直接刺激胃黏膜，引起炎癥，並可能導緻胃黏膜糜爛，增加潰瘍發生的風險。 精神和情緒因素： 長期精神緊張、焦慮、抑鬱等不良情緒，會通過神經內分泌機製影響胃的運動和分泌，促進胃酸分泌，降低黏膜防禦能力。 遺傳因素： 部分人群由於遺傳背景，可能對消化性潰瘍更易感。 其他疾病： 如慢性肝病、慢性腎功能衰竭、某些內分泌疾病等，也可能增加消化性潰瘍的發生率。 二、 消化性潰瘍的癥狀：信號的解讀與區分 消化性潰瘍的癥狀多種多樣，且個體差異較大，但最典型的癥狀是“周期性、節律性”的腹痛。 腹痛： 這是最主要的癥狀。疼痛多位於上腹部，常呈燒灼樣、磨蝕樣或飢餓樣疼痛。 節律性： 胃潰瘍的疼痛常在餐後齣現，進食後可緩解，但飢餓時又會加重。十二指腸潰瘍的疼痛則常在餐後2-3小時齣現，或在夜間飢餓時齣現，進食後或服用抗酸藥後可緩解。 周期性： 潰瘍的癥狀常呈慢性過程，可反復發作，在緩解期癥狀消失，但隨後又會復發。 部位： 疼痛多局限於上腹部，有時可嚮背部、胸部放射。 消化不良癥狀： 噯氣： 頻繁的噯氣，常伴隨胃部脹滿感。 惡心、嘔吐： 尤其是在疼痛劇烈時，可能齣現惡心甚至嘔吐。 食欲不振或食欲亢進： 有些患者食欲下降，但也有部分患者在進食後疼痛緩解，反而食欲增加。 早飽感： 進食少量食物後即感到飽脹。 其他癥狀： 反酸： 胃內酸水反流至食管，引起燒心感。 胃灼熱： 尤其在夜間或平躺時加重。 體重減輕： 長期腹痛、食欲不振可能導緻體重下降。 貧血： 長期慢性失血可導緻貧血，錶現為乏力、麵色蒼白等。 需要注意的是，並非所有消化性潰瘍患者都會齣現典型癥狀。 有些老年患者、長期使用NSAIDs的患者，或者Hp感染但尚未形成潰瘍的患者，可能癥狀不典型，甚至無明顯癥狀，僅在齣現並發癥時纔被發現。 三、 消化性潰瘍的診斷：科學求證，精準定位 準確的診斷是有效治療的前提。目前，消化性潰瘍的診斷主要依靠以下方法： 病史詢問與體格檢查： 醫生會詳細詢問患者的癥狀、發病史、用藥史（特彆是NSAIDs的使用）、生活習慣等，並進行腹部觸診，檢查是否有壓痛等體徵。 實驗室檢查： 幽門螺杆菌（Hp）檢測： 這是診斷的重要環節。檢測方法包括： 碳13或碳14呼氣試驗（Urea Breath Test, UBT）： 無創、準確、方便。 糞便Hp抗原檢測： 同樣是非侵入性方法。 胃黏膜活檢Hp檢測： 在內鏡檢查時取活檢組織進行快速尿素酶試驗、組織學檢查或PCR檢測。 血常規： 排除貧血。 大便隱血試驗： 篩查胃腸道齣血。 影像學檢查： 鋇餐造影（X綫檢查）： 過去常用的檢查方法，可以顯示潰瘍的形態、大小、部位，但對黏膜細節顯示不如內鏡，且無法進行活檢。 內鏡檢查（胃鏡/十二指腸鏡）： 金標準： 這是診斷消化性潰瘍最直接、最準確的方法。通過縴細的內鏡，醫生可以直接觀察到食管、胃、十二指腸黏膜的情況，清晰顯示潰瘍的形態、大小、深度、數量、部位，並可同時進行活檢，明確Hp感染情況，排除惡性病變。 活檢： 對於任何疑似潰瘍的病竈，都應進行活檢，以排除胃癌、十二指腸癌等惡性腫瘤，尤其是胃潰瘍，年齡大於40歲、有報警癥狀（如吞咽睏難、不明原因體重下降、嘔血、黑便等）的患者，活檢更為重要。 四、 消化性潰瘍的治療：標本兼治，多管齊下 消化性潰瘍的治療目標是緩解癥狀、促進潰瘍愈閤、預防復發，並根除Hp感染。治療方案通常是多學科、個體化的。 根除幽門螺杆菌（Hp）治療： 聯閤用藥： 目前公認的Hp根除方案是多聯療法，即同時使用多種藥物。通常包括： 質子泵抑製劑（PPIs）： 如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，能有效抑製胃酸分泌，為Hp根除創造有利的胃內環境。 兩種抗生素： 常選用阿莫西林、剋拉黴素、甲硝唑、四環素等，以不同機製殺滅Hp。 鉍劑： 如枸櫞酸鉍鉀，具有保護胃黏膜、抑製Hp、促進潰瘍愈閤的作用。 療程： 標準的Hp根除療程通常為10-14天。 復查： 根除治療結束後1個月以上，需進行復查（呼氣試驗或糞便抗原檢測），以評估根除效果。 抑製胃酸分泌藥物： 質子泵抑製劑（PPIs）： 是目前最強效的抑酸藥物，能顯著降低胃酸分泌，促進潰瘍愈閤。 H2受體拮抗劑（H2RAs）： 如雷尼替丁（已在中國大陸停用）、法莫替丁等，也能抑製胃酸分泌，但效果弱於PPIs。 抗酸藥： 如鋁碳酸鎂咀嚼片，能快速中和胃酸，緩解疼痛，但作用時間短，主要用於對癥治療。 保護胃黏膜的藥物： 鉍劑： 如枸櫞酸鉍鉀，可覆蓋在潰瘍錶麵，形成保護層，促進黏膜修復，並有抑菌作用。 硫糖鋁： 是一種復閤鹽，在胃酸作用下形成凝膠，附著於潰瘍錶麵，形成保護屏障。 促胃動力藥： 如多潘立酮，可促進胃排空，減少胃酸反流，緩解腹脹等癥狀。 手術治療： 適應癥： 隨著藥物治療的進步，消化性潰瘍的手術治療已不作為首選。但對於齣現並發癥（如消化道齣血、穿孔、幽門梗阻、癌變等）且內科治療無效的患者，仍需手術乾預。 術式： 包括胃部分切除術、胃底賁門切開術、迷走神經切斷術等。 生活方式調整與飲食管理： 戒煙限酒： 吸煙和飲酒是潰瘍復發的重要誘因，必須堅決戒除。 規律飲食： 避免暴飲暴食，定時定量，進食溫熱、易消化的食物。 避免刺激性食物： 辛辣、過酸、過冷、過熱的食物，以及咖啡、濃茶、碳酸飲料等，應盡量避免。 均衡飲食： 多攝入富含維生素的蔬菜和水果，以及易消化的蛋白質。 心理調節： 保持心情舒暢，避免過度勞纍和精神緊張，保證充足睡眠。 五、 消化性潰瘍的預防：未病先防，健康先行 預防消化性潰瘍的發生，關鍵在於識彆和規避危險因素，建立健康的生活方式。 積極根除Hp感染： 如果傢庭成員有Hp感染，或有消化性潰瘍病史，應及時進行Hp檢測，並積極治療，避免傢庭傳播。 謹慎使用NSAIDs： 如果需要長期服用NSAIDs，應在醫生指導下，從小劑量開始，並配閤使用胃黏膜保護劑，監測胃腸道反應。 健康飲食習慣： 保持飲食規律，避免飢一頓飽一頓，不吃辛辣、刺激性食物。 戒煙限酒： 煙酒是胃黏膜的“殺手”，應堅決戒除。 規律作息，勞逸結閤： 避免長期熬夜和過度勞纍，保持良好的睡眠。 學會自我調節情緒： 學習壓力管理和情緒調節技巧，保持積極樂觀的心態。 定期體檢： 定期進行胃鏡檢查，尤其是有消化性潰瘍傢族史、長期服用NSAIDs、或有慢性胃病史的人群。 消化性潰瘍是一種可以有效治療和控製的疾病。通過科學的診斷，規範的治療，以及健康的生活方式，我們可以有效擺脫潰瘍的睏擾，守護好自己的胃腸健康，享受高品質的生活。認識它，瞭解它，是邁嚮健康的第一步。

評分☆☆☆☆☆

這本書的實用性，可以說是遠超我的預期。我通常對這類涉及“療愈”的書持謹慎態度，因為很多都是空談，真正能應用於生活的寥寥無幾。但是，這本書的厲害之處在於，它不僅告訴瞭你“是什麼”，更詳細地指導瞭你“怎麼做”。無論是關於日常飲食的禁忌與推薦，還是針對不同體質的調理建議，都給齣瞭非常具體的步驟和參考方案。我嘗試著遵循書中的一些食療方子進行調理，雖然時間不長，但已經感受到瞭身體內部環境的積極變化，那種由內而外的舒暢感是任何快速減肥藥或保健品都無法替代的。作者的語言風格是那種非常嚴謹而又充滿熱情的結閤體，她既不誇大療效，又充滿信心地引導讀者去實踐。這使得閱讀體驗非常踏實，讀者不會産生不切實際的幻想，而是會抱持著科學探索的精神去驗證書中的智慧。對於那些渴望通過自然、溫和的方式來改善自身狀態的人來說，這本書無異於一份詳盡的行動手冊，值得反復研讀和實踐。

評分☆☆☆☆☆

我發現這本書的學術深度和通俗易懂性達到瞭一個近乎完美的平衡點。很多專業領域的書籍，為瞭追求嚴謹性，往往會大量使用隻有專業人士纔能理解的術語，將普通讀者拒之門外。而這本書則巧妙地規避瞭這一點。作者似乎擁有極強的轉化能力，她能將那些深奧的、需要多年學習纔能掌握的概念，用清晰的比喻和現代的語言進行精準的重新包裝。比如，書中對人體某個復雜生理機製的解釋，竟然讓我聯想到瞭一個非常生活化的場景，一下子就豁然開朗瞭。這種教學方式，極大地降低瞭閱讀門檻，讓一個對相關領域知識儲備不多的普通人也能獲得高質量的知識輸入。這不僅僅是一本麵嚮大眾的普及讀物，它也同樣能為專業人士提供一種新的、更具洞察力的視角去重新審視既有理論。它的成功之處在於，它尊重讀者的智商，同時又非常體貼地照顧到讀者的理解習慣，使得知識的吸收過程變得高效而愉悅。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶給我最大的震撼，在於它對“整體觀”的深刻闡釋和強調。我們生活在一個追求“專業化”和“碎片化”的時代，麵對健康問題，往往隻關注最直接的那個點，比如胃痛就隻看胃，而忽略瞭身體其他係統的反饋。然而，這本書完全顛覆瞭這種孤立的視角。它反復提醒讀者，人是一個有機的、相互關聯的整體，任何看似局部的失衡，都可能是全身係統在發齣求救信號。作者通過細緻的案例分析和理論推導，展示瞭消化係統與情緒、與睡眠、甚至與季節變化之間韆絲萬縷的聯係。這種係統思維的培養，對我來說是無價的。它讓我學會瞭用更廣闊的視野去看待自己的健康狀況，不再急於尋找速效藥，而是開始關注那些更深層的、結構性的問題。閱讀這本書，與其說是學習某種具體的療法，不如說是學習瞭一種更健康、更智慧的生活哲學。它教會我，真正的健康管理，是從管理自己的生活方式和心態開始的，這遠比任何單一的治療手段都來得重要和持久。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是打開瞭我對古老智慧理解的一扇窗戶！我一直對傳統中醫藥的博大精深充滿好奇，但市麵上的書籍往往要麼過於晦澀難懂，要麼就是泛泛而談，缺乏深入的實踐指導。然而，這本書卻完全不同。它的文字就像一位經驗豐富的老中醫，娓娓道來，將復雜的理論用最貼近生活、最容易理解的方式闡述齣來。我尤其欣賞它對“治未病”理念的強調，不再僅僅關注病癥本身，而是深入挖掘瞭人體的整體平衡和生活習慣對健康的長遠影響。書中對一些常見癥狀的分析角度非常新穎，讓我第一次意識到，原來看似不相關的日常小習慣，竟然與身體內部的微妙變化息息相關。閱讀過程中，我時常會停下來深思，對照自身的生活狀態，進行自我反省和調整。作者的敘述邏輯嚴密，但絕不枯燥，充滿瞭人文關懷。它更像是一本引導人迴歸自然、傾聽身體聲音的指南，讓人在學習知識的同時，也完成瞭一次精神上的洗禮和覺察。讀完後，我感覺自己對“養生”二字有瞭更深刻、更全麵的認識，不再是盲目跟風，而是有瞭自己的一套係統性的認知框架。

評分☆☆☆☆☆

我必須得說，這本書的排版和裝幀設計非常用心，拿在手裏就有一種沉甸甸的、值得信賴的感覺。不同於那些充斥著廉價印刷和粗糙插圖的健康讀物，這裏的紙張質感極佳，即便是長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。更值得稱道的是，作者在內容編排上展現齣的那種匠心獨運。它不是簡單的知識點堆砌，而是構建瞭一個層層遞進的學習路徑。開篇總是從宏觀的哲學思想入手，奠定基調，隨後逐步深入到具體的理論模型，最後纔是落到實際操作層麵。這種結構安排非常符閤人類的學習認知規律，讓人能夠平穩過渡，不會因為理論的深度而感到畏懼。我特彆喜歡其中穿插的一些曆史典故和名人醫案，它們如同生動的腳注，為冰冷的理論增添瞭鮮活的生命力，也讓讀者能夠直觀地感受到這些理論在曆史長河中是如何被驗證和傳承下來的。每一次翻閱，都能發現新的細節和感悟，這本書的價值是經得起反復品味的，絕對是書架上不可或缺的珍藏品。